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危险!52岁女士乳房里长出近15厘米肿瘤

来源:红网 作者:谭盼盼 编辑:杨胜男 2024-02-05 15:44:49
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红网时刻新闻2月5日讯(通讯员 谭盼盼)52岁的王女士近来遇到一件怪事,在绝经的年龄,右侧乳房宛如怀孕般渐渐长大,3个多月的时间,右乳膨胀至足球大小,人也没精神,爱睡觉,面容憔悴,食欲差,厌油,进食呕吐,走路都伸不直腰需用手托起右乳。

王女士平时一个人在家,老公跟女儿在外地工作,为了不让老公跟女儿担心,身体异样也不说,一直拖着不去医院检查。最后还是女儿发现妈妈脸色越来越苍白,才从外地赶回家带着王女士到湖南省直中医医院乳腺科就诊。看到王女士右乳内长了一颗巨大肿瘤,医生也很震惊,从医十余栽,几乎没有见过这么大的肿瘤!医生立马安排王女士住院诊治,完善检查发现王女士右乳肿瘤达15cm以上,严重贫血,低蛋白血症,而既往患者体检的结果均无异常。

因为瘤子巨大,局部皮肤有红肿,同侧腋窝淋巴结肿大,住院后医生首先为她进行了穿刺活检,报告提示为恶性肿瘤,考虑恶性叶状肿瘤可能性大,但也不排除肉瘤和化生性癌可能。针对这种复杂的乳腺恶性肿瘤,下一步该如何治疗,手术怎么做,是个难题。

乳腺科主任张珊组织大家进行讨论,甚至请了省肿瘤著名专家查房指导,最后一致认为患者右乳恶性肿瘤诊断明确,肿块体积大,生长速度快,且局部皮肤红肿,有破溃可能,结合指南推荐,手术是首选治疗方案。治疗方案确定,经过输血、补充多瓶白蛋白后等一切准备妥当后,张珊为患者实施了“右乳全乳切除术加右侧腋窝淋巴结清扫术”。

为了既能完整切除肿瘤,又能尽量多的保留正常皮肤,避免转移皮瓣,术前张珊仔细地为患者设计了切口,结果也非常满意,肿瘤完整切除后,分别取切缘组织送病理,均未见肿瘤细胞残留。在进行腋窝淋巴结清扫时,发现患者右侧腋窝肿大的淋巴结非常多,特别是位置深远的第二、三水平也有明显肿大淋巴结,为了彻底清扫,又要保证不损伤重要的神经和血管,张珊小心翼翼地解剖出血管和神经,最终顺利地将右侧乳房连同肿瘤和一枚枚肿大淋巴结完整切除。手术后病检结果证实患者是乳腺恶性叶状肿瘤,好在腋窝淋巴结23个均无转移。

叶状肿瘤也叫又称乳腺叶状囊肉瘤,是乳房一种少见疾病,分为良性,交界性和恶性三种类型,生长速度快,易复发,少见转移,对化疗及放疗不敏感,手术是其有效治疗手段。对于良性及交界性的叶状肿瘤可选择肿瘤局部扩大切除,对于恶性叶状肿瘤则选择乳房全乳切除,有腋窝淋巴结肿大,需行肿大淋巴结活检,术后需密切复查随访,警防复发。术后王女士恢复非常顺利,人精神了,吃饭也香了,王女士感叹说:“肿瘤一摘除,走路都可以昂首挺胸了!”

最后,张珊提醒广大女性,一旦乳房里发现结节,应及时到医院就医,不要错失良机,让小瘤子变成大瘤子,让良性变成恶性,让早期变成晚期。早发现,早诊断,才能早治疗。

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作者:谭盼盼

编辑:杨胜男

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