雪天路面湿滑，行走时易打滑摔倒，轻则擦伤重则骨折，尤其是老年人，因为骨质疏松，跌倒后更易受伤骨折。湖南省第三人民医院骨科医生曾至前来讲解一下雪天出行注意事项。

雪天出行该如何防滑？

正确选择鞋子：选择鞋底防滑性好的尤其是带有横向花纹、鞋底弹性好的鞋，不要穿材质硬的鞋以及高跟鞋。

老年人可以使用手杖辅助，增强行走时的稳定性。行走时速度要慢、步幅较小且频率一致，配合手臂摆动加强平衡能力。

穿戴厚的衣服和手套可以在跌倒时减轻部分伤害。

服用药物后不要立即外出，因为有些药物可能导致头晕或者平衡功能障碍增加跌倒风险。

避免背负重物或者手持重物。

以上措施只能减少跌倒风险而非能够完全避免，如非必要，建议家中老人尽量避免雨雪天出行。

雨雪天出行不慎摔伤应怎样应对？

以手腕部为例，摔倒时因身体自然反应，经常会出现手掌撑地或者手腕直接撞击地面后出现腕关节疼痛，如果疼痛较轻微可以回家观察，但48小时内应避免腕部剧烈活动及负重，如果疼痛剧烈或者经过休息后疼痛持续加重，可能是因为桡骨跌倒后出现了桡骨骨折，其中最常见的是桡骨远端骨折。

什么是桡骨骨折？

临床上常因外伤引起桡骨骨折，是指桡骨远端、桡骨干、桡骨近端任何部分骨质完整性或连续性的中断。骨折后多会出现局部肿胀、疼痛、上肢活动受限等。桡骨骨折包括桡骨近端骨折、桡骨中段骨折、桡骨远端骨折，要根据骨折发生的不同部位、骨折严重程度，采取针对性治疗方案。

近端骨折：通常由直接外力或扭转外力引起，表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等，拍摄骨折处X线可以明确诊断。若骨折端无明显移位，可采取石膏或支具外固定，在固定期间口服促进骨折愈合的药物治疗，如伤科接骨片、接骨七厘片等。若骨折端明显移位，则需要进行手术治疗，在麻醉下行切开复位内固定手术。

中段骨折：通常由直接外力导致，骨折后局部肿胀、淤血、疼痛、活动受限。如果是轻微裂纹骨折，可采用石膏或支具外固定治疗。若骨折处有明显移位，常需要采用手术治疗，如切开骨折复位内固定手术，可以防止上肢的旋转功能丧失。

远端骨折：多见于老年人摔倒后手部着地，骨折后有局部肿胀、疼痛、活动受限的症状，甚至会出现骨折处畸形。主要采用手法复位，再进行石膏或支具外固定治疗，固定期间应适当补钙，口服促进骨折愈合的药物治疗。如果是粉碎性骨折尤其是累及腕关节面的，可能需要手术切开复位内固定甚至植骨。

日常生活中，如果患者因外伤导致腕关节疼痛，活动受限不能排除桡骨骨折时，应立即前往医院就诊，并完善辅助检查，根据病情采取针对性的治疗方案，避免延误治疗而影响骨折愈合。（通讯员 张梅）