近日，国家卫生健康委发布了《成人肥胖食养指南（2024年版）》，其数据表明：我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别达到34.3%和16.4%，居民肥胖率呈持续上升趋势。如何判断自己是不是肥胖？世界卫生组织对肥胖与超重的判断常以身体质量指数（以下简称BMI）为标准，把BMI的指标作为判断肥胖的常用的简易指标：

BMI值大于等于28kg/m²可以诊断为肥胖；

BMI值在24kg/m²至28kg/m²之间属于超重；

BMI值在18.5kg/m²至24kg/m²之间则属于体重正常。

此外，还可以通过体脂率及腰围和腰臀围比等情况来进行判断。

关于肥胖的问题，以及肥胖会带来哪些危害，我们特意咨询到了湖南中医药大学第一附属医院名老专家、谷医堂正糖名家糖尿病专家易法银教授。易教授表示，肥胖的危害不容小觑，有许多糖尿病患者就存在着肥胖的普遍现状。因此他建议大家一定要重视体重管理，长期的肥胖容易导致身体很多不适和健康问题。

易法银教授正在谷医堂中医互联网医院进行视频面诊。

关于肥胖和糖尿病的联系，易教授特别说道，在《生物医学中心-医药》杂志上发表的一项与56种慢性病相关的荟萃研究发现：过度肥胖与2型糖尿病、14种循环系统疾病、哮喘、慢性阻塞性肺病、5种消化系统疾病、3种肌肉骨骼系统疾病、多发性硬化症，以及6种消化系统癌症、子宫癌、肾癌和膀胱癌共35种疾病的患病风险增加有关。

“肥胖与糖尿病的关系，就像孪生兄弟一样，一般肥胖人士患高血糖的机率更大。肥胖者因脂肪代谢异常、脂肪异常分布、过度堆积等易形成胰岛素抵抗，这时候体内的胰岛素分泌量是正常的，但是血糖却降不下来，大脑就会给胰脏下达指令，分泌更多的胰岛素出来，把血糖降下去，胰脏便开始处于超负荷工作状态，长此以往，胰脏就会被累垮，从而形成了糖尿病。这也就是为什么说肥胖人群是糖尿病患者的高发群体之一。”易法银如是说道。

对此，谷医堂正糖名家建议大家，想远离糖尿病，保持健康生活，在日常生活中一定要做好以下几点。

一、减轻体重

2型糖尿病患者，尤其是肥胖患者，首先要控制体重。减重3%~5%后，血糖、糖化血红蛋白、血压、甘油三酯均可降低。《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》中指出，糖尿病患者的管理目标为体重指数达到或接近24kg/㎡，或体重至少下降7%。

二、合理饮食

饮食管理是控制血糖的重要途径，有助于减轻胰岛负担，达到并维持理想的血糖水平，需要注意食物要多样化、粗细搭配、少食多餐、定时定量、低脂少油、少糖低盐、戒烟限酒。

三、规律运动

运动可以打开血糖旁路、促进肌肉摄取葡萄糖、改善胰岛素敏感性，除了常规的有氧运动外，还要适当增加抗阻训练来增加肌肉量。因为胰岛素要发挥降血糖的作用，需要肌肉的帮忙，肌肉中有肌糖元，肌肉一运动，肌糖元就把食物转化的血糖消耗了，血糖就会降下来。很多糖尿病人吃饭之后血糖高，走半小时就降下来了，就是这个道理。肌肉是“天然降糖药”，糖尿病患者可在餐后运动，每周建议至少5天，每次30-45分钟，循序渐进，持之以恒。（通讯员 赵佳瑾）