肝功能可以说是体检的必查项目，但是当你拿到肝功能的检验结果，看到上面上上下下的各种箭头，是不是既懵圈又担忧？今天就和大家解读一下肝功能检查中各种箭头意味着什么。

肝功能检查项目有哪些？

肝功能常见的检查指标有：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）、总胆红素（TBil）、（间）直接胆红素、胆汁酸（TBA）、总蛋白、白蛋白、凝血酶原时间等。

各项数据反映了什么情况？

反应肝细胞损伤的指标：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）等。ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST升高多伴有ALT的升高，当其数值超过ALT时往往提示肝实质损害加重。

反应肝脏排泄功能的指标：总胆红素、（间）直接胆红素、胆汁酸、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等是反应胆汁淤积的指标。总胆红素与直接胆红素过高往往提示肝损严重，以直接胆红素升高为主的总胆红素>85.5mmol/L，有肝衰竭的倾向，需引起重视。

反应肝脏合成功能的指标：白蛋白、凝血酶原时间、胆碱酯酶等。白蛋白、凝血因子在肝脏合成，当出现急性肝炎、肝硬化等时，肝脏的合成功能减弱，白蛋白往往会下降，凝血酶原时间会延长。

反应肝纤维化的指标：III型前胶原、层连蛋白、透明质酸等，这些是早期肝纤维化与肝硬化的重要指标。

肝脏肿瘤标志物：AFP、异常凝血酶原，当这些指标不明原因升高时 ，一定要及时就诊；当然在急慢性肝炎活动期，AFP也可升高。

体检中最常出现的问题有哪些？是否需要进一步检查？

在肝功能检查中，最常见的是转氨酶包括ALT、AST的升高。在临床中，乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精性肝病等都可引起转氨酶的异常，故一定要引起重视，及时至肝病科门诊就诊。

体检之前有哪些准备？ 

肝功能检查前要空腹，宜晨起做检查；检查前3天清淡饮食，注意休息，避开含胡萝卜素、叶黄素丰富的食物以不影响黄疸指数的测定。（通讯员 谭盼盼）