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男子坚持保守治疗胆囊结石 不料结石掉落胆总管引健康危机

来源:红网 作者:黄雅兰 编辑:周曼 实习生 易锐华 2024-03-14 08:59:10
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龚先生术前CT检查局部图。

红网时刻新闻3月13日讯(通讯员 黄雅兰)“早知道胆囊结石掉到胆总管里会变得这么严重,前年一查出来我就应该去做手术,幸好胆囊没被搞坏,最后还是保胆了,要不然我真的会后悔死!”在长沙京石医院肝胆外科的病房内,刚通过微创手术取出胆总管和胆囊结石的龚先生说道。

男子体检查出胆囊结石,不想手术只想保守治疗

湘西的龚先生今年55岁了,对自己身体状况颇为注意的他每隔一两年就会去做个全身体检。据他回忆称:“两年前我去做体检时,就查出来说有胆囊多发性结石,而且较大的一颗直径已经有1厘米多了。”

虽然当时体检的医生就建议他要去专业医院动手术处理,但因为此前自己一直没有出现过任何不适情况,他便以为胆囊结石是个小问题,没有必要去动手术治疗,而是想着吃点药保守治疗着应该就行了。

直到最近,龚先生的右上腹处总时不时就会出现腹胀、腹痛症状,每次都要持续上半小时后才可好转,察觉到可能是结石发作引起的他,加之刚好听朋友介绍说长沙京石医院专治结石且有保胆取石技术,他便想着去那里检查看看自己的结石病情究竟是怎么回事。

结石掉落胆总管危机四伏,幸而医生施治化险为夷

龚先生到院后,经门诊初步检查,结果发现他不仅胆囊内有许多结石(较大约1.5厘米),还有部分小结石竟掉落至胆总管中,已经引起胆总管扩张,病情严重急需手术处理。于是,了解到病情严重性的他,便立即办理了住院手续并完善了相关术前检查。

据长沙京石医院肝胆外科主任李小攀介绍:“患者的病情如果再不动手术处理的话,一旦结石在胆总管中形成了完全性梗阻,那么不止会使腹痛症状显著加重,还可引发其他严重并发症,危及生命安全。”

因此,为彻底消除结石隐患,在综合考虑龚先生的病情特点及其保胆诉求,李小攀经科室讨论研究后,为他拟定了腹腔镜下胆总管切开取石+胆道探查+T管引流+保胆取石术+肠粘连松解术的微创手术方案,以便通过一次手术就将胆总管结石和胆囊结石的问题同时解决。

完善相关术前准备后,李小攀带领医生团队如期施术。据李小攀介绍:“所幸,术中经过一系列探查评估后,证实胆囊功能尚可,符合保胆取石指征,所以成功为其保胆并分别取出了胆囊及胆总管内的多颗结石。”

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龚先生经微创手术保胆取出的胆囊结石和胆总管结石。

发现结石尽早就医治疗,才可将结石的危害降到最低

术后,在病房内休养的龚先生,回想起自己此次的治石经过,感慨道:“要是一查出来,就听医生的去做手术,结石就不会掉到胆总管里去了,病情也不会变得这么复杂、严重了!万幸最后胆囊还是保住了,不然真的会后悔死!”

对此,李小攀表示,定期做体检固然很好,但如果发现了疾病问题却不及时就医处理的话,那么体检的目的和效果就几近没有。尤其是在面对胆囊结石这一问题上,越是拖延就医,那么结石对胆囊功能的损伤就可越大,而且部分小的结石还随时可跟随胆汁流动而四处游走,进而引发更严重的问题。

例如,要是流动至胆囊颈部或是胆囊管中,造成胆道系统梗阻的话,那么除了会加速胆囊功能的损伤进程、丧失保胆取石机会外,还可能合并严重感染,引起胆囊化脓、坏疽穿孔等一系列严重并发症。

要是流动至胆总管中,那么就会和龚先生一样继发形成胆总管结石,使得原本单一的胆囊结石问题忽然转变成胆囊结石合并胆总管结石的问题,这样不仅病情更严重、处理起来也会更麻烦、复杂,而且还有引发梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎等致命并发症的风险。

因此,长沙京石医院专家温馨提醒广大市民朋友,在发现胆囊结石后,只有尽早就医接受手术治疗,才可将结石的危害降到最低。特别是有保胆取石诉求的患者,要想提高保胆取石的成功几率,就务必对胆囊结石做到早查早治。

来源:红网

作者:黄雅兰

编辑:周曼 实习生 易锐华

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