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孩子反复腹痛,原来是肠系膜淋巴结炎

来源:红网 作者:张露 编辑:周曼 实习生 马婉华 2024-03-27 17:47:11
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红网时刻新闻3月27日讯(通讯员 张露)“医生,我家孩子经常肚子痛,一会儿又好了,但过一会儿又很痛,请仔细检查一下,看看到底怎么回事!”在长沙市中医医院(长沙市第八医院)超声影像科,患儿阳阳的妈妈焦急地说。医生为阳阳进行腹部超声检查,提示腹腔多发淋巴结肿大,孩子是患了小儿肠系膜淋巴结炎。

超声影像科主任汪越澄介绍,小儿肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,是引起小儿腹痛的常见原因之一。急性小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见疾病,多属病毒感染,常与呼吸道、肠道感染有关系,多发于7岁以下的小儿,好发于冬春季节,常在上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。

小儿肠系膜淋巴结炎的临床表现

通常会表现为腹痛、腹泻和呕吐。腹痛部位及压痛位置不固定,多位于脐周或右下腹,腹痛性质不一,可表现为阵发性隐痛或痉挛性疼痛,几分钟后可自行缓解。由于其症状缺乏特异性,而患儿又不善于表述,且两次腹痛之间患儿感受良好,因此有很多家长也没有引起重视。及早行腹部超声检查可以明确诊断,避免误诊,有助于正确处理病情,指导治疗,提高疗效。

当小儿腹痛发作时,应及时做超声检查,以便和其他常见急腹症,如急性阑尾炎、肠套叠、肠痉挛等加以鉴别。超声作为一种简单快速无创的检查手段,在小儿腹痛方面可提供及时有效的诊断依据。

小儿肠系膜淋巴结炎的治疗

急性肠系膜淋巴结炎为自限性疾病,无需手术,多数患儿腹痛在1~4周自行缓解,确诊后予抗炎、抗病毒及对症治疗后,病情缓解可治愈,预后良好。但并不是所有肠系膜淋巴结肿大都属于急性肠系膜淋巴结炎,除了急性肠系膜淋巴结炎引起淋巴结肿大外,还可见于生理性或反应性的增生和肿大,不需要干预和治疗。当超声提示肠系膜淋巴结肿大时,应结合患儿的临床症状、体征及其他辅助检查进行综合分析。

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作者:张露

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