红网时刻新闻3月22日讯（记者 周曼 通讯员 唐雄略 陈亚男）结核病是严重危害人民健康的重大传染病。2022年，全球结核病死亡人数为130万，是仅次于新型冠状病毒感染的世界第二大单一传染源死因。

3月24日是第29个“世界防治结核病日”，正值纪念日来临之际，湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）党委书记王枭冶，所（院）长何晓讲述围绕快速降低结核病疫情目标，创新推出“湖南模式”，为助力湖南省早日实现终结结核流行做出贡献。

回望：终结结核路漫漫

人类的历史也是一部认识疾病、抗争疾病的历史。在人类与疾病抗争的历史上，肺结核曾经是不治之症，当时被称为白色瘟疫。随着医学技术的进步，如今，结核病可以预防也可治愈。

10年前，世界卫生组织（WHO）年提出“终结结核病策略”，即在2015年的基础上，到2035年实现结核病死亡率下降95%、发病率下降90%，报告发病率降至10/10万以下。

1990年以来，我国的结核病防治工作取得了全球瞩目的成绩，结核病患病率和死亡率均降低一半以上。但由于人口基数大，我国仍是结核病高负担国家，2023年全国肺结核报告发病率43.5/10万，实现终结结核流行目标仍然任重道远。

我省作为全国结核病高疫情的省份之一，结核病患者总量多、基数大，报告发病率历年来均高于国家平均水平，防治形势严峻复杂。

近年来，在省委省政府和省卫生健康委的坚强领导下，我省坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治的方针，突出重点、因地制宜、分类指导，稳步推进结核病防治工作。结核病防控的政策环境进一步完善，患者发现及传染源管控力度持续加大，实现了结核病防治服务体系建设及防控能力的全面提升。

嬗变：开创结核病防治“湖南模式”

“结防工作需要立足时代，落脚人民，以‘吃得苦、霸得蛮、耐得烦’的‘湘人’品质，孕育出‘一切为了人民生命健康’的精神品格。”王枭冶表示，作为结核病防治工作的排头兵，单位以时不我待的改革精神，走出了湖南特色的结核病防治之路。

王枭冶介绍，单位作为湖南省卫生健康委直属的公共卫生事业单位，承担着全省结核病预防控制、临床诊治、科学研究和技术指导等工作。

2017年，湖南省下发《关于推进湖南省医疗机构结核病防治技术联合体建设工作的通知》，成立了全国首个省级层面推动的医疗机构结核病防治技术联合体，省、市、县、乡、村的无障碍转诊体系得以实现。

随后，率先提出了“把五关”的校园结核防控理念，在全国得到广泛推荐和应用。该措施铺开至今，连续5年未发生学校结核病突发公共卫生事件。

湖南省在全国《遏制结核病行动计划（2019—2022年）》基础上，推出了湖南省“三年行动计划”，形成疾控牵头，医政医管、基层卫生等相关部门相互配合、齐抓共管，整合全省125家结核病定点医疗机构，共同推进结核病诊疗服务标准化、同质化。

2023年，《湖南省卫生健康委关于进一步加强全省结核病防治工作的通知》《湖南省卫生健康委关于印发<湖南省耐药结核病防治工作方案>的通知》等相关文件下发，进一步推动全省结核病防治工作同质化、标准化、规范化。

数据无言，数据最有力。翻开湖南结防的账单，全省投入经费2100余万元为市县配备实验室检测设备，切实提高全省实验室检测能力。从中央转移支付药费用中列支900万元，免费发放给全省约500例耐药结核病患者。

这些年，单位肩负着引领全省结核病防治事业高质量发展的重任，不断完善结核病分级诊疗和综合防治服务模式，创新人才培养、督导培训方式，着力加强重点人群防控工作，高质量推进“无结核社区”创建工作，构建多维度结核病防治宣传新模式。

随着工作力度不断加强，我省结核病防治工作取得显著成效。流调数据显示，我省结核病疫情形势稳中有降，2018年至2023年，全省肺结核报告发病率由81.0/10万降至67.8/10万，患者成功治疗率、规范管理率分别保持在90%、95%以上。

展望：推进湖南结防事业迈向新高地

百尺竿头更进一步，如何从挑战中寻找机遇，做好新时代结防工作，进一步减少结核病危害？何晓给出答案，那便是“上下一盘棋，突围建机制，防治相结合”。

“上”要优化健全“三位一体”服务体系。提升疾病预防控制机构的统筹能力，提升定点医疗机构公共卫生服务意识，规范诊疗行为，提高基层医疗机构人员工作积极性等。在理顺疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构各自职能后，逐步构建信息共享、信息互通机制。

全面提升全省结核病防治能力。深入开展结核病防控相关调研，建立省、市、县三级结核病防控基础档案，加强规范化培训，积极推广应用新诊断技术。在加大结核病及耐药结核患者发现力度的同时，积极落实患者治疗全流程管理，提供结核病预防和诊疗服务、心理疏导关怀、困难患者生活救助等服务。

“下”要持续强化重点人群防控工作。探索建立结核感染筛查和预防性治疗门诊，提升感染者预防性治疗的可及性，切实降低潜伏感染者的发病风险。为师生、对病原学阳性肺结核患者的密切接触者、65岁以上老年人、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者等重点人群筑起保护墙。

积极争取相关政策支持。我省结核病患者约80%来自农村，经济条件较差，存在因病致贫、因病返贫现象，因此，加强对肺结核患者的关怀和生活救助十分必要。未来，湖南也将持续积极争取按病种付费等支付方式改革，将肺结核纳入基本医疗保险门诊慢性病或特殊病种，提高报销比例、扩大项目覆盖范围，协调社会组织、慈善机构和公益性基金等社会力量，帮助患者病有所医，病有所依。

此外，单位还将探索创新健康宣传方式方法，全方位、多维度开展结核病防治知识宣传工作，动员全社会参与和关注结核病控制工作；探索创新结核病防治措施，持续深入推进“无结核社区”试点工作进程；探索出台《湖南省结核病防治管理条例》，对结核病传染源实施高效管控等。

大道至简，实干为要。在“终结结核”目标提出的第十年，湖南全体结防人“拉满弓”“上满弦”，以实干状态奋进新征程，扎实推进湖南结防事业迈向新高地，抒写健康湖南高质量发展新篇章。