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37岁小伙因“白肺”住进ICU,竟是这个病惹的祸

来源:红网 作者:康怡 编辑:周曼 实习生 马婉华 2024-03-25 18:22:27
时刻新闻
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红网时刻新闻3月25日讯(通讯员 康怡)来自湖南省娄底市37岁的袁江(化名)向来身体不错,在当地县城经营一个早餐店已有多年。10天前,他出现了乏力、食欲减退症状,本以为是个小感冒,没想到数日后迅速发展为“白肺”住进了ICU,医生追踪其病因,发现他感染了“耐多药多器官重症结核”。

3月2日,袁江像往常一样工作,但感觉浑身无力也没有胃口,以为得了个小感冒,就没有太在意。两天后,袁江的不适加重,在家休息了两天没有缓解。之后,袁江开始发烧,体温上升至38℃左右,稍微活动一下就呼吸急促,前往当地医院就诊,胸部CT显示双肺弥漫性病变,考虑感染性病变。

住院后袁江反复高烧,体温屡屡超过39℃,伴随剧烈咳嗽,呼吸困难进行性加重,胸部CT复查显示双肺病灶明显增多,呈现“白肺”样改变。3月17日,袁江由当地医院转入长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)结核重症监护室,经过快速精准诊断,袁江被诊断为耐多药多器官重症结核病。在结核重症监护室里经过不到一周的系统治疗,袁江病情稳定,从监护室转入耐药结核科病房。

结核重症监护室主任、主任医师傅满姣介绍,袁江患上耐多药多器官重症结核病的原因,可能是与工作环境有关,因为餐饮店的工作性质,常年的过度劳累、加上餐饮店人来人往,空气不流通导致了他的免疫力降低。结核病如果没有及时发现和治疗可能发展为重症结核病危及生命。肺结核不及早诊治,结核菌侵犯双侧肺部,出现呼吸衰竭、大咯血窒息等现象;也可以侵犯其它器官,如侵犯颅脑的结核性脑膜炎可出现昏迷,侵犯肠道的肠结核可出现消化道大出血,甚至肠穿孔,侵犯骨骼系统的骨结核可出现骨质破坏、截瘫现象。除了指甲和毛发不感染结核病,其它部位均可发生并出现相应症状。

“近年来,重症结核病的发病率呈逐年增高趋势,其治疗难度大、疗效差、费用高、时间长,死亡率可高达60%,虽不常见但后果严重,应引起广大市民及临床工作者的重视。”傅满姣表示,无论是重症结核病、耐药结核病还是多器官结核病,都是可防可治的。要注意自我防护、休息和开窗通风;要尽早地发现病人,给予早期、规律、全程、联合、适量的规范化治疗,使结核病人尽早地、彻底地失去传染性,从而减少结核病的传播和流行,降低结核病对社会公共卫生安全的危害和威胁。

傅满姣提醒,一旦出现不明原因的消瘦、乏力、咳嗽、咯血、午后发热、盗汗等结核病可疑症状,应及时到结核病专科医院进行诊断并根据药物敏感结果及肝、肾功能等情况制定合理治疗方案。患者应规律用药,坚持满疗程,遵医嘱定期复查评价疗效并监测药物不良反应,争取达到最佳治疗效果。

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作者:康怡

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