肺癌防治专题讲座。

红网时刻新闻4月16日讯（通讯员 杨相辉 朱文青）4月15日-21日是第30个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“综合施策 科学防癌”。4月15日上午，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肿瘤科在医院门诊大厅举办肺癌防治专题讲座及义诊。

义诊现场。

长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肿瘤科主任、主任医师王桂华表示，肺癌是当前危害人类健康的主要恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。加强肺癌防治知识的普及，增强公众防癌意识，对于降低肺癌发病率、提高治愈率具有重要意义。此次肺癌防治专题讲座就肺癌的发病原因、早期筛查、治疗方法及预防措施进行了讲解。

近日，医院肿瘤科确诊一例罕见的原发性肺淋巴上皮瘤样癌（PPLELC），并通过规范治疗有效控制了患者病情。该名患者是怀化市的一名18岁女高中生姚小平（化名）。据姚小平的父母叙述，姚小平今年1月初出现了阵发性、刺激性干咳和低热，开始自行用药当感冒治疗。不料病情持续恶化，反复出现高热、间断咯血、食欲下降、全身乏力等症状。

经当地医院治疗，其肺部CT提示右下肺球形肺炎，微生物检查发现肺炎链球菌和巨细胞病毒的感染，于是接受相关联的抗感染治疗。尽管经过多次治疗和抗生素调整，姚小平的病情仍然反复。两次复查胸部CT均提示右下肺病灶持续增大，电子支气管镜下活检结果提示支气管黏膜中度慢性活动性炎，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞大量的浸润，彩超结果提示她的右侧胸腔出现了大量胸腔积液。这让医生开始怀疑恶性肿瘤存在的可能性，建议患者到上级医院进一步诊断。

3月2日，姚小平在父母的陪伴下，转诊到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肿瘤科，王桂华查看了患者的病史、病情和检查报告，组织科室人员讨论，当机立断为患者紧急行右侧胸腔穿刺置管术。通过引流胸腔积液改善气促情况，同时留取胸腔积液样本病理送检，随后完善肺组织穿刺活检明确病理。经病理科、耳鼻喉科、肿瘤科和影像科专家会诊讨论后，决定为患者再行鼻咽部的病理活检，结果显示阴性，确定排除了鼻咽癌的诊断，最终明确诊断为原发性肺淋巴上皮瘤样癌（PPLELC）。找到病因后，肿瘤科为患者制定个性化医疗方案，经过两个周期的规范化化疗，患者达到了出院的理想状态。

王桂华介绍，原发性肺淋巴上皮瘤样癌（PPLELC）是一种罕见的原发性肺癌亚型，发病率不到非小细胞肺癌的1％。该病患者发病年龄相对年轻，与性别及吸烟史无关。原发性肺淋巴上皮瘤样癌早期的病灶多贴近于胸膜或靠近纵隔，晚期病灶则易侵犯大血管与支气管，病灶增大过程中容易出现出血、坏死。多以咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、锁骨上窝淋巴结肿大等为起病表现。目前，治疗该病的主要手段是同步放化疗，晚期患者多选择以化疗为主的综合治疗。

王桂华提醒，不是所有的发烧咳嗽都是肺部感染，抗感染治疗无效且有病情加重的情况下需尽快到医疗权威机构就诊，早诊断早治疗，避免延误病情。