红网时刻新闻4月19日讯（通讯员 武周游 彭湘莲）3月16日上午，怀孕34周的彭女士自己发觉胎动减少1天余，于是立即至湖南省妇幼保健院产科就诊，急诊行彩超提示胎儿重度贫血，产科医生警铃大作，胎儿可能随时有生命危险，跟彭女士及家属沟通后决定立即实施急诊剖宫产手术，同时通知新生儿一科及麻醉科严阵以待。

新生儿一科接到抢救电话后考虑胎儿生后可能出现窒息、急诊输血甚至休克等情况，当即通知科室二线、三线组成复苏团队到手术室监产，根据患儿父母血型，与输血科沟通需要紧急备血的可能血型，通知新生儿科值班医护人员预留抢救床位及安排各项应急措施。

11时30分，宝宝出生，体重仅1800g，全身苍白如雪，反应低下，新生儿科复苏团队立即为其清理气道、紧急行气管插管、复苏囊加压给氧，开启绿色通道将其经温箱转运至新生儿一科救治。由此一场由新生儿一科、输血科、检验科、放射科、超声科等多学科救治紧锣密鼓进行。

新生儿一科救治团队立即建立静脉通道，检验科急查“白雪宝宝”血红蛋白仅32g/L（正常值大于145g/L），达到极重度贫血范围，同时血气分析提示乳酸11.3mmol/L（正常值0.5-1.6mmol/L）；新生儿一科救治团队立即扩容补充血容量，在输血科的配合下，救命红细胞很快输入宝宝体内，宝宝肤色逐渐转红润。然一波刚平、一波又起，宝宝出现反复血氧下降及大量肺出血、且左右上肢经皮氧饱和度差异大，经验丰富的新生儿一科救治团队考虑合并肺动脉高压，急诊完善胸片及心脏彩超，当机立断，给予高频通气及一氧化氮吸入治疗，通过救治组全体人员的努力，宝宝成功脱离危险。

后期经过新生儿一科医护团队一月余的精心救治，目前“白雪宝宝”体重已达2500g，成功撤离呼吸机，一般情况可，拟近期出院。

经了解，当时彭女士分娩时，脐带、胎盘未发现异常，出血也不多，生产过程顺利，为何刚出生的宝宝的肤色如此苍白呢？新生儿一科主任彭湘莲解释道，此例的临床表现及进展最可能的原因为胎儿急性失血。胎儿急性失血的原因有胎儿-胎盘出血、胎儿母体输血及胎胎输血，此例为单胎，不考虑胎胎输血，同时无胎儿-胎盘出血证据，最有可能的病因为大量胎母输血。

新生儿一科彭湘莲主任介绍，胎母输血综合征是因胎儿血液通过绒毛间隙进入母体内导致，它的发生率仅千分之几。”胎母输血综合征在分娩前可表现为胎动减少甚至消失、胎心监护异常。分娩后，新生儿可表现为窒息、皮肤苍白、休克等。“胎母输血综合征起病隐匿、临床症状不典型、早期难以识别，容易延误病情，对于准妈妈来说，定期产检，坚持监测胎动，一旦发现异样，应及时就医。