红网时刻新闻5月10日讯（通讯员 黄雅兰）近日，自年初起便偶有腰胀且小便时而排出带肉渣一样碎块的曾女士，因左腰胀痛症状加重且伴有高热不退等情况，赶到长沙京石医院就医一查才发现，自己竟因结石梗阻和感染，患上了尿源性脓毒血症，情况十分危急。所幸，医生团队及时为她施术，成功清石引流并将感染问题妥善处理，这才得以化险为夷。

多年结石老病号，小便带“肉渣”多月一直未理

家住浏阳的曾女士，虽然年仅26岁，却已是一名“身经百战”的多年肾结石老病号，自2017年查出患有左肾填充性结石后，她便先后接受了四次结石手术治疗。自以为对结石发作很了解的她，却没想到因自己的一时疏忽大意，险些酿下大祸。

原来，从今年年初开始，她便偶尔会有左腰闷胀的感觉，且时不时还会在小便时排出肉渣一样的碎块，但由于腰胀轻微且每次持续一会就好了，她便把这当成是排石的正常情况而没太在意。

直到近日，她腰部胀痛症状有所加重，且出现了发烧情况，她便去到了家附近的医院接受了输液止痛、消炎处理，谁知输液一天后，腰痛症状不仅没有缓解，反而还出现了高烧39度不退、心率加快等情况。

结石梗阻引发脓毒血症，医生迅速施术化险为夷

为求进一步的专业处理，她便连忙转院到专治结石的长沙京石医院接受治疗。到院办理入院手续后，经术前详细检查确诊患有左输尿管上段结石（直径约1.7厘米）并左肾重度积水、左肾多发性结石、尿源性脓毒血症、全身性炎症反应综合征，左肾周围炎，泌尿道感染，病情十分危急。

曾女士术前CT检查局部图。

据长沙京石医院泌尿外科副主任张贻骅介绍：“像患者这种情况，如果再不及时控制感染和积水问题的话，那么再继续发展下去，不止左肾功能会被完全搞坏，还可能会出现感染性休克等后果，危及患者性命安全。”

因此，针对曾女士的病情特点，医院泌尿外科医生团队高度重视并组织了全科会诊，最终为其制定了左侧经皮肾镜微创保肾取石手术方案。同时考虑到患者入院时的各项术前检查均显示体内感染严重，且引发了尿源性脓毒血症，左肾积水应有较大概率已化脓，所以为确保手术安全和手术效果，拟将手术分为两期进行，即如若左肾积水确已化脓，则Ⅰ期先行左肾造瘘术，将脓液引流、感染问题控制好后，再实施Ⅱ期清石手术治疗。

经过一天的输液、抗炎补液等对症处理后，曾女士的持续高烧问题得到了有效控制，体温恢复正常，且身体各项指标符合手术指征，所以张贻骅立即带领医生团队为她施术。据张贻骅介绍：“术中，我们在B超监视下穿刺进入左肾后，发现内有大量白色脓液，证实患者左肾确如术前所料已成脓肾，便按计划实施了一期造瘘术。”

日前，经过术后一周的抗感染、补液等对症支持治疗后，曾女士如期接受了Ⅱ期清石手术治疗，最终顺利粉碎清除了她梗阻在左输尿管上段梗阻的结石和左肾盏内的多颗结石。至此，曾女士的结石、积水和感染问题均得到妥善处理，成功化险为夷。

张贻骅讲述曾女士的病情特点及诊疗经过。

结石患者需警惕小便异样，如若发现务必及早就医

术后，曾女士回想起自己此次治疗经历，又是后怕又是疑惑地问道：“前几次动手术的时候，结石都没有引发感染过，我就一直不知道它感染起来会这么严重和难受！现在想想，是不是几个月前我小便尿出肉渣一样的东西时，根本就不是我想的是在排石？”

对此，张贻骅表示，人每天的小便，不仅仅是一种排泄废物而已，尿液中其实还潜藏着很多健康信息，可以说它是人体“健康的放大镜”，对泌尿系结石患者来说更是如此。至于曾女士此前多次出现小便尿出肉渣一样的碎块，则大概率不是结石排出的颗粒物，而是它体内结石造成尿路梗阻、并发细菌感染后，所形成的炎性沉积物。

“但不管是什么物质，它都提示着我们泌尿系统中出现了异样，有尿路梗阻和感染的风险，需要尽早就医作进一步详细检查，了解体内结石情况才行。如果此时忽视不管的话，那么很可能就会出现跟曾女士一样的后果，病情不断恶化、发展，从单纯的结石问题演变成合并有积水、感染等诸多严重并发症的情况，大大增加治疗难度和手术风险。”张贻骅总结道。

所以，长沙京石医院专家温馨提醒广大市民朋友尤其是有结石病史者，平常不止是要关心是否出现了腰胀、腰痛等结石发作常见症状，还要留心观察小便情况，例如看它是否有颜色变深、出现肉眼血尿等，亦或是像曾女士一样是否有排出“异物”等情况。如果一旦发现有上述任一症状出现，那么务必要及早就医筛查病因，以便能及时进行对症处理，避免病情发展、恶化，威胁肾脏功能和身体健康。