红网时刻新闻10月11日讯(通讯员 孙瑶)ICU是生命的最后一道防线。当患者游离在生死边缘,长沙市第四医院重症医学科的医护人员,用精湛的技艺、温情的陪伴,传递着对生命的尊重,帮助患者树立生的信心。
近日,72岁的谢奶奶反复咳嗽、发烧,最初以为是感冒,在社区医院输液治疗,但病情反而越发严重,出现了呼吸困难,家人赶紧带她到长沙市第四医院就诊。入院时,谢奶奶指脉氧仅65%,嘴巴、指甲发乌,呼吸急促,抽血化验血气氧合指数<50mmHg,严重缺氧,在高流量吸氧状态下指脉氧不到80%,谢奶奶很快由呼吸与危重症医学科转到重症医学科治疗。
岳麓院区重症医学科主任医师胡赛评估谢奶奶病情后,考虑为重型社区获得性肺炎,合并严重呼吸衰竭。谢奶奶随时可能因为缺氧导致呼吸、心脏骤停,需要尽快完善病原体筛查,控制感染并改善缺氧。很快,病原学结果提示病毒合并细菌感染,且谢奶奶不久前检查发现淋巴瘤,全身淋巴结累及,脾脏有浸润,免疫功能低下。根据谢奶奶的症状及检查结果,诊断为重症肺炎。
胡赛带领团队为谢奶奶进行经鼻高流量氧疗,但氧合指数依然低于正常水平,甚至几度差点需要气管插管机械通气治疗。所幸谢奶奶对缺氧耐受性较强,缺氧严重情况下,神志仍处于清醒状态。医护人员给予谢奶奶鼻罩无创正压机械通气,并且予俯卧位通气,每日持续12小时以上。考虑到谢奶奶为免疫缺陷病人,医务人员积极为其进行抗感染、抗病毒治疗,并加强全身营养支持、各脏器功能保护,帮助重建免疫功能及早期床旁康复等治疗。通过不断调整诊疗方案,谢奶奶病情逐渐得到控制。
因恢复速度较慢,身体难受加上对疾病的恐惧,谢奶奶意志消沉,对治疗出现了厌烦及抵触情绪,甚至一度吃不下东西。重症医学科医生及护士轮流安抚她的情绪,谢奶奶逐渐克服了心理上的障碍,积极配合治疗。经过医护团队20多天夜以继日的悉心治疗和暖心守护,谢奶奶的病情逐渐趋于稳定,最终成功撤除呼吸机,肺部感染得到有效控制,顺利转出ICU。
胡赛表示,重症医学科是离“死神”最近的地方,被寄予了生命的最后一线希望。医护人员不仅需要扎实的专业知识和过硬的临床操作技能,还需要有高度的责任心和对病人的爱心。长沙市第四医院重症医学科始终秉承“患者至上”的服务理念,用心对待每一位患者,在患者最脆弱的时刻,给予他们希望和力量,用专业的技术和温暖的服务为患者健康保驾护航。
来源:红网
作者:孙瑶
编辑:马婉华
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