“这病除了咔咔响、吃东西疼，还会影响别的不？”在长沙市口腔医院口腔颌面外科就诊的颞下颌关节紊乱病患者都会好奇，颞下颌关节紊乱病有哪些表现？对生活到底有啥影响？长沙市口腔医院医生欧阳怿鹏提醒，了解颞下颌关节紊乱病的症状和影响，及时发现这些来自身体发出的警报，可以帮助大家更好地就医及治疗。

疼痛：常见的“求救信号”

疼痛可以发生在不同部位，包括颞下颌关节区、关节周围肌群，甚至可能放射至耳部、头部等相邻部位。关节区域的疼痛性质可能是隐痛、钝痛，也可能是刺痛或酸痛，在关节活动时可能会加剧，例如张闭口、嚼东西、长时间说话、打哈欠等，有时候疼痛难忍，不得不停止做这些动作。而咀嚼肌的疼痛通常表现为酸痛或者胀痛，就像刚进行了一场剧烈的体育运动一样，可以感觉到肌肉紧张，用手按压面部咀嚼肌时，疼痛会更加明显。

疼痛的程度因人而异，有人只是轻微不适，不影响正常的生活和进食；但有的则会遭受剧烈疼痛的折磨，甚至在休息时也无法避免，影响睡眠质量。而且，疼痛的发作频率也各不相同，有的是偶尔发作，有的则是频繁发作，长期受到困扰。

关节弹响和杂音：内部的“不和谐”

关节弹响是颞下颌关节紊乱病的典型症状。在张闭口过程中，可以听到明显的“咔咔”或“咯噔”声，有时清脆，有时沉闷。有些人的弹响声音较小，只有自己能感觉到，像关节在悄悄说“我不舒服”；而有些人的弹响声音较大，周围的人都能听到，像是在跟别人“打招呼”。

弹响可能是单次的，也可能是多次连续出现，就像小朋友穿的会发声的鞋子，动一下就会响一下。除了弹响，还可能出现摩擦音、破碎音等杂音。摩擦音就像两块砂纸相互摩擦发出的声音，破碎音类似破碎的玻璃声。这些弹响和杂音本身可能不会引起疼痛，但它是关节内部结构和功能“不和谐”的重要信号。

下颌运动异常：下巴的“抗议”

下颌运动异常包括开口度异常（过大或过小）、开口型异常（偏斜或歪曲）、开闭运动出现关节绞锁等。其中，张口受限较为常见。正常情况下，嘴巴可以张大到足以容纳三横指的宽度，但患颞下颌关节紊乱病后，可能只能张开两横指甚至更小的幅度，就像是在“示威抗议”，会给进食带来极大的不便。在张闭口过程中，还可能会出现下颌向一侧偏斜的现象，长期下去可能会加重病情，而且还会影响美观。此外，还可能出现关节绞锁，也就是在张闭口过程中，下巴突然被卡住了，需要稍微停顿一下才能继续运动，就像机器运转不畅一样，严重影响正常的功能，给人带来极大的困扰。

其他症状：潜在的“警示”

颞下颌关节紊乱病还常伴有许多其他症状，如各种耳症（耳鸣、耳闷、听力下降等），各种眼症，以及吞咽困难、言语困难、慢性全身疲劳、面形改变等，这些可能都是潜在的“警示”。

颞下颌关节紊乱病的症状表现多样，如果出现上述症状，不用慌张，也不能忽视，应及时就医，以便进行详细的检查、准确的诊断和适当的治疗，从而提高生活质量。（通讯员 郎鑫）