红网时刻新闻6月12日讯(通讯员 黄明 石玉)你能想象吗?在管壁厚度仅0.3毫米、管直径仅1毫米,脆嫩如豆腐的断裂胰管上,医生屏住呼吸,用细如蛛丝的缝线(0.1毫米)穿针引线——稍有不慎,强腐蚀性胰液就会漏出并蚀穿脏器!这正是10岁女孩雯雯在沉睡中经历的一幕,当自行车把手将她深藏的胰腺碾断,长沙市第一医院手术室里,一场在“豆腐芯”上绣花的生死营救就此展开……
近日,一次看似寻常的骑自行车摔倒,却让10岁的雯雯与死神擦肩而过。当自行车把手重重撞上她腹部时,谁也没想到这股冲击力正将深藏的胰腺狠狠碾向脊柱。几小时后,腹痛持续加,长沙市第一医院急诊室的CT扫描亮起红灯——雯雯的胰颈完全断裂,腐蚀性胰液已渗入腹腔,同时合并有十二指肠巨大血肿。
无影灯下,肝胆外科主任团队面临一场“与腐蚀赛跑”的战斗。断裂的胰管细如发丝,稍有不慎将引发致命胰漏;而胰液若持续侵蚀,将会溶解周围脏器。面对儿童脏器娇嫩、手术耐受性差等挑战,专家们以毫米级的精细操作顺利完成手术。经过3小时“豆腐芯上绣花”的操作,团队完成高难度的胰腺空肠Roux-en-Y吻合术,成功封堵胰液泄漏通道,并最大限度保留胰腺功能。
“这就像在定时炸弹上拆引线”主刀医生在手术结束后坦言。儿童胰腺脆如嫩豆腐,自行车把手的“方向盘效应”极易将其压断。更凶险的是,约20%患儿伤后仅轻微腹痛,表面平静但其实体内脏器却在悄然崩溃。雯雯的幸运在于家长未忽视她“蜷缩弯腰”的异常姿势——这是胰腺伤的典型体位,并及时送医,抢在6小时黄金窗口期内完成了手术。
考虑到患儿年龄小、心理脆弱,护士长石玉组织护理团队量身定制了康复计划,通过游戏互动、心理疏导减轻其恐惧感;儿科、营养科、药剂科等科室为雯雯设计了个性化营养方案支持治疗,促进胰腺恢复。术后24小时,雯雯已能下床行走。经过医护团队精心治疗后,雯雯已能正常饮食、活动,复查显示胰腺功能正常,身体恢复良好,目前即将出院重返校园。
普外一病区(肝胆外科)主任、主任医师熊立新提醒广大家长,儿童腹部外伤后若出现持续腹痛、呕吐、面色苍白等症状,需警惕内脏损伤,尤其是自行车把手、游乐场及户外娱乐设施撞击等“钝性伤”易导致胰腺、肝脾等器官受损,家长应第一时间送医排查,避免错过最佳治疗时机。
儿童出行安全,应受到家长的重视,建议家长为儿童自行车安装腹部防护软垫,来对腹部实施防撞保护。在购买儿童自行车时,避免选择尖锐直杆把手,而建议选择弧形缓冲把手。
来源:红网
作者:黄明 石玉
编辑:杨胜男
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