近日,45岁廖某(化名),因腹胀腹痛2月余,视物模糊20余天来湖南省直中医医院就诊。入院后血常规检查显示其白细胞计数高达619.12×10^9/L(参考值4.0~10.0×10^9/L),远超正常水平。而升高的白细胞导致血液粘滞度增加,如同“淤泥”般堵塞全身微小血管,随时可能出现呼吸窘迫、急性肾功能损害、急性肺栓塞、心肌梗死、颅内出血等症状危及生命,需紧急转重症医学科抢救治疗。
高白细胞,生命不能承受之“重”,多学科联手“分离术”力挽狂澜
接收到患者信息后,重症医学科迅速启动应急响应,由医务部组织输血科、重症医学科、血液科等医护人员紧密协作,核心团队评估患者病情后,考虑传统的药物治疗起效相对较慢,难以迅速解除高白细胞带来的直接生命威胁,紧急采取为患者实施血细胞单采——白细胞去除治疗技术。治疗过程持续约4小时左右。整个过程中,患者生命体征平稳,无明显不适,腹胀、乏力症状缓解,精神和体力明显恢复。
此次治疗在极短时间内改善了患者的高危状态,为后续治疗的开展赢得了时间和机会。
湖南省直中医医院重症医学科伍滔主任提醒:白细胞异常增高严重危及患者生命,且病情进展迅速。特别对于急性髓系白血病来说,当白细胞计数超过100×10^9/L时,一旦排除相关禁忌症,应立即进行白细胞分离单采术,迅速降低患者体内的白细胞水平,为抢救患者生命和后续治疗争取宝贵时间。湖南省直中医医院输血科张新果主任表示,紧急白细胞分离术对设备、技术和团队协作要求极高。
血液细胞分离单采技术是什么?
血细胞分离单采术作为一种高科技医疗手段,通过血细胞分离机运用离心技术,将患者血液中的异常增多血细胞成分(包括但不限于红细胞、白细胞、血小板等)进行分离采集,并将剩余正常血液成分回输患者体内,旨在快速改善临床症状,降低并发症风险。
该技术广泛应用在多种血液疾病的治疗中,如血小板、红细胞和白细胞去除治疗,以及血浆置换疗法和外周血造血干细胞采集等。
技术优势:安全、迅速、高效
(1)纯物理方法,使用一次性封闭管路,避免了交叉感染的风险。
(2)治疗时间短:红细胞去除术用时约1小时,血浆置换、白细胞或血小板去除术单个治疗循环1小时至数小时不等。
(3)可以更快更精准让目标成分恢复或接近正常水平,大大降低疾病风险,缩短住院时间。
血细胞分离单采技术可以让哪些患者获益?
血小板去除:适用于原发性或继发性血小板增多症患者。
白细胞去除:适用于白细胞瘀滞的急、慢性白血病患者。
红细胞去除:适用于原发性或继发性红细胞增多症患者。
血浆置换:适用于血液系统疾病、各种中毒抢救、风湿免疫系统疾病、神经免疫系统性疾病、系统性硬化症、急性肝衰竭等患者。
干细胞采集:适用于外周血干细胞移植治疗恶性肿瘤,如急慢性髓系白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤。(通讯员 刘媛)
来源:红网
作者:通讯员 刘媛
编辑:李雅婷
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