24岁的李珍在半年前觉得腹部增大，认为是自己发胖了，没引起重视，但在这个月，她发现月经竟然持续14天还未结束，便前往长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）妇科就诊。完善检查后，医生告诉她，半年来其腹围的增长并不是单纯地长胖，而很可能是“左侧卵巢巨大包块，怀疑卵巢癌可能性较大”，需入院接受手术治疗。

妇产科一区科主任、副主任医师黄佼介绍，患者阴式彩超及盆腔CT提示：盆腹腔巨大囊性肿块，大小约30cm，占据整个盆腹腔，结合其他检查结果考虑“左侧卵巢癌”。考虑到患者年轻，未生育，手术团队随后为患者行保留生育功能的卵巢癌全面分期术，所幸术后病检结果为左侧卵巢高分化粘液性囊腺癌IA期，无需进一步放化疗，患者术后恢复良好，出院后继续随访。

卵巢癌为何被称为“沉默的杀手”

黄佼介绍，卵巢癌早期几乎无症状，一旦出现明显不适，往往已进展至晚期。据统计，我国每年约5.5万女性确诊卵巢癌，70%发现时已是Ⅲ期以上，5年生存率不足40%。但若能在Ⅰ期发现，治愈率可超90%！针对很多女性关心的疑问，黄佼做出解答。

卵巢癌的病因与高危因素有哪些？

卵巢癌的确切病因尚未完全明确，但研究表明，遗传因素、年龄、生育史、激素水平等因素可能与其发病有关。有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性，尤其是携带BRCA1或BRCA2基因突变的个体，患病风险显著增加。此外，未生育或晚育、长期使用激素替代疗法等也可能增加患病风险。

是否身体无特殊不适就无需去医院检查，不会发生卵巢癌？

身体无不适仍有可能发生卵巢癌，记得定期去医院常规体检。导致卵巢癌晚期才被发现的原因主要有：

1.特殊解剖位置：卵巢位于盆腔深处，不容易扪及或者查出，盆腔内空间大，较小卵巢肿块对周围脏器无明显影响，在早期阶段往往没有明显症状。这使得早期诊断变得困难。

2.隐匿性症状：卵巢癌早期常常不引起明显的症状，或者症状非特异，如腹胀、轻微腹痛、消化不良、尿频、尿急、异常阴道出血等，很容易被忽略或误认为其他常见的问题，导致病情延误。

3.缺乏有效筛查方法：目前还没有被广泛接受的方法来筛查卵巢癌，与其他癌症如乳腺癌和宫颈癌相比，卵巢癌的早期检测和筛查方法仍然有限。因此，很多患者无法在早期阶段得到发现和治疗。

卵巢癌如此可怕，该如何主动出击降低风险进行预防？

预防卵巢癌的关键在于提高警惕和定期体检。建议女性在日常生活中注意以下几点：

1.健康生活方式：保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免高脂肪、高糖食物；适量运动，控制体重，避免肥胖。

2.避免长期激素替代疗法：除非必要，尽量避免长期使用激素替代疗法，尤其是未经医生指导的自行用药。

3.定期体检：一般人群建议每年妇科检查+妇科超声+CA-125（尤其45岁以上），对于有卵巢癌家族史或其他高危因素的女性，应在医生指导下定期进行妇科检查和相关筛查，以便早期发现异常。

4.关注身体变化：对于绝经后女性，若出现持续性腹胀、腹痛等症状，应及时就医，排除卵巢癌等疾病可能。

黄佼主任介绍，长沙市中心医院开通互联网医院以来，市民可在网上随时进行初诊咨询、在线复诊，如出现异常情况，可随时联系医生，在专业的指导下及时正确就医。特别对于患有慢性病或术后需长期随访的患者，可与主管医生或主刀医生长期保持动态联系，做到规范管理，不遗漏病情，早发现早控制。（通讯员 李欢妮 朱文青）