临床技能培训。

红网时刻新闻6月7日讯（通讯员 朱忠达）近日，郴州市汝城县乡村医生精准化能力提升临床技能培训在汝城县人民医院举行。来自汝城县14个乡镇辖区的62名村医参加培训。近年来汝城县深化基层医疗卫生体制改革，通过创新模式，做强基层，着力解决基层看病就医难题。

落实标准化建设，强基层。以沙洲村卫生室为样板，加强标准化建设，采取“三个一批”的形式，确保每个村卫生室面积达到60-100平方米，按照“四室一房”分开设置。

调整布局一批。与村级服务平台合建，面积不足和不是“四室一房”的，从村级服务平台调剂至少一间房作为公共卫生室，调整布局27个。维修改造一批。利用村级闲置场所（如老村部、闲置村小等）进行村卫生室标准化维修改造，维修54个。新建扩建一批。积极争取上级部门支持，重新规划选址或扩建，进行村卫生室标准化建设，新建136个。同时，在设施设备、运行机制、业务管理、人员结构、服务能力、群众满意度等方面全面进行标准化建设。目前，村卫生室标准化率达到100%。

突出资源下沉，提能力。以人员、技术下沉为核心，推进医共体总院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的紧密型县域医共体建设。通过义诊、基层医务人员上挂学习、专家下派指导、进修培训等多种形式，加强县乡村医疗服务协同联动，提升基层医疗技术能力和服务水平。建立医共体内双向转诊绿色通道，引导群众合理选择就医。依托县域医共体牵头医院专科医生与乡镇卫生院全科医生、乡村医生组成家庭医生签约服务团队211个，为签约群众提供健康教育、妇幼保健、慢病管理等健康服务。

注重考评激励，稳人才。对乡镇卫生院落实“公益一类事业单位财政保障”“两个允许”政策，县财政全额保障乡镇卫生院人头经费。按照卫生院规模、距离县城远近、医疗收入等，将14个乡镇卫生院分成3类实行分类考核。推行“乡聘村用、一岗双责、统一调配”的村医等级管理模式。从学历水平、医师资质、从业时间、服务能力和群众满意度五个方面，经村自评、乡初核、县审定等程序对村医进行等级评定。评定一级村医6人、二级村医54人、三级村医105人，分别按月定额补助800元、500元、300元。同时，对考取执业医师、执业助理医师的人分别给予一次性奖励3000元、1000元。提升学历的给予学费补助，全力打造“留得住”的村医队伍。

推动智慧赋能，优服务。开展基层中医药“三智三联”（智慧诊疗、上下联通，智慧药房、医药联动，智慧管理、政策联动）服务新模式。依托汝城县中医医院设立县智慧中药共享调剂配送中心，搭建一个集“中药房+中医诊疗+中医药管理”一体化的智慧中医药服务平台。各乡镇卫生院、村卫生室通过平台和配送中心为群众提供问诊开方、辨证施治、送药上门等中医药服务。引进“云雅护”平台，开展线上服务。患者在“云雅护”平台系统绑定个人信息后，可在线与辖区卫生院各个科室医生进行问诊咨询。医生线上看诊，开具药方、检查、检验等，药品配送到家。服务范围覆盖14个乡镇的所有行政村。

建设5G智慧化急救服务体系，提升急救能力。依托汝城县人民医院设立县急救中心（县120指挥调度中心），县城区救护车10分钟内到达县级急救网络医院。在文明、大坪、暖水3所卫生院设立急救分站，乡镇村30分钟内可到达急救分站。抢救成功率同比提升15%。实现了全县急性胸痛、卒中等急危重症患者急诊急救90％不出县。

通过改革，汝城县医疗卫生服务能力进一步提升，基层医疗机构诊疗量占比达到67.2%，14所乡镇卫生院均达到了“优质服务基层行”基本标准，其中6所乡镇卫生院通过了国家验收。“一老一小”“四类慢性病”健康管理率均超过了上级指标要求，群众获得感显著增强。