红网时刻新闻7月2日讯（通讯员 小姿）随着暑假的来临，长沙各大医院的泌尿外科迎来了儿童包皮手术咨询的高峰期。针对家长们普遍关心的“是否必须手术”“最佳手术时机”等问题，长沙泰和医院泌尿外科副主任蒋艳云给出了专业解答。

男孩子一定要割包皮吗？

判断男孩子是否一定要割包皮，需先明确孩子属于哪种情况。正常包皮状态下，可暴露出大部分龟头；若存在包皮过长的情况，包皮会覆盖龟头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，能够轻松暴露龟头和尿道口，且中间没有狭窄环；而包茎则表现为包皮口狭小，在阴茎勃起或用手翻动包皮时，龟头和尿道口无法露出。

在婴幼儿时期（0-3岁），孩子出现生理性包茎是正常现象，一般情况下，到了3周岁后，包皮会逐渐能够上翻，此时无需进行干预，只需关注孩子排尿是否顺畅即可。不过，如果孩子在3周岁之后出现病理性包茎，例如因包皮和阴茎头的损伤或感染，导致反复出现包皮炎、尿路感染，或者包皮口已经形成瘢痕，那么就不受年龄限制，需要尽早进行手术。蒋艳云建议，男娃在3周岁后应尽早进行私处检查，因为这个年龄段的体检能够发现多种儿童疾病。

哪些包皮需要割？

如果孩子包皮过长，且上翻时偏紧、不易清洁；或者包皮经常发红发痒，出现分泌物，有粘连或异味等情况；又或者导致排尿困难、引发尿路感染；以及是后天性包茎且包皮口严重狭窄，手动很难翻出龟头，这些情况都建议进行割包皮手术。不过，是否需要进行手术，还需专业医生根据孩子的个体情况，如是否存在包茎、反复感染、排尿困难、隐匿性阴茎等问题进行综合评估判断。因此，家长应带孩子前往专业医院的泌尿外科门诊进行咨询，听取医生的专业建议。

手术及术后

关于包皮手术，目前长沙泰和医院常规使用一次性包皮环切器。手术过程简单来说就是“一拉、二套、三拧紧、四咔嚓”，具有时间短（5-10分钟）、创伤小、包皮切缘整齐美观、无须拆线等优点，属于门诊手术，孩子随做随走。

有些家长担心暑期天气炎热，不利于孩子术后的恢复。蒋艳云表示，这种担心是多余的。一方面，暑假假期较长，孩子有充分的时间进行术后恢复，不会影响正常的学习；另一方面，手术伤口较小，现在家里一般都配备了空调、风扇等降温设备，只要不让孩子处于暴晒的环境中，基本不会对恢复产生影响；此外，夏天孩子穿得少，术后可以减少衣物与伤口的摩擦，方便家长进行护理。

在术前，家长无需为孩子准备特别的东西，主要是要对包皮及包皮手术有一个正确的认识，并做好孩子的安抚工作。术后则建议孩子多休息，避免久坐，穿着宽松的衣物。家长还可以为孩子购买“丁丁保护罩”，这样可以有效避免孩子不慎磕碰包皮创口，引起疼痛和污染。同时，要注意保持敷料的干燥清洁，鼓励孩子多喝水、多排尿，利用尿液自然冲洗尿道口。