红网时刻新闻8月19日讯（通讯员 黄丽彬）“医生，您快看看我家宝宝的手！左手中指这几天一直弯着，硬掰直了又弹回去，就像被什么东西卡住了一样，碰他也不哭，这到底是怎么了呀？”近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）天心院区门诊，一位妈妈抱着还不到1岁的宝宝，满脸焦急地向医生求助。

长沙市中医医院天心院区门诊办副主任车国良仔细检查后，告诉这位妈妈，宝宝患上的是“小儿狭窄性腱鞘炎”，也就是大家常说的“扳机指”。车国良介绍，这种疾病在婴幼儿当中并不罕见，尤其在6个月到3岁的儿童中较为高发，其中中指和拇指是最容易受到影响的部位。“家长们不用太过焦虑，只要进行科学的干预，大多数宝宝都能恢复健康。”

小手为啥会被“卡”住？

车国良形象地解释道：控制手指活动的肌腱如同“缆绳”，外面包裹的保护性“隧道”叫腱鞘。部分宝宝中指根部（掌指关节处）的腱鞘天生偏窄，当肌腱在狭窄通道内反复滑动摩擦，就会肿胀增粗；而肿胀的肌腱更难通过狭窄处，最终“卡住”，导致手指无法自如伸直。强行掰直时，手指会像扣动扳机般突然弹起，可能伴有轻微“咔哒”声，或能摸到一个小硬结。不过，宝宝通常无明显疼痛，仅可能有轻微不适。

婴幼儿为何易中招？

婴幼儿“扳机指”的发病，主要与以下因素相关：

1.天生结构因素：宝宝手指根部的腱鞘开口（A1滑车）可能存在先天性狭窄；

2.频繁抓握探索：宝宝长到6个月后，开始用小手去探索这个世界，抓握动作变得频繁，这就导致肌腱反复受到摩擦；

3.生长发育差异：肌腱和腱鞘的发育速度不同步。

三大信号要警惕

车国良提醒，家长们可以通过以下信号及早发现宝宝的异常：

1.手指形态异常：手指没办法主动伸直，常常处于屈曲的状态，早上睡醒后这种情况更为明显，掰动的时候会感觉到比较大的阻力；

2.触摸有硬结：在宝宝掌指关节的掌侧，能摸到米粒大小的硬结（就像“念珠”一样），这个硬结会随着手指的屈伸而移动，按压的时候宝宝通常不会哭闹；

3.弹响或卡顿：帮宝宝伸直手指时，会感觉到卡顿，在伸直的瞬间可能会有“咔嗒”声，就像按圆珠笔时的那种触感。

别等自愈！抓住黄金干预期

“很多家长觉得宝宝既不疼也不闹，说不定过段时间自己就好了，这其实是一个常见的误区。”车国良强调，只有极少数症状轻微的病例可能会有所缓解，绝大多数婴幼儿的扳机指是不会自愈的，拖延下去可能会增加后期治疗的难度。初次就诊的宝宝，一般会建议先采取保守治疗：

1.热敷护理：每天用38-40℃的温毛巾敷在患病的手指和手掌上，每次10-15分钟，每天3-4次，这样可以促进血液循环、缓解腱鞘的紧张；

2.按摩手法：家长把手洗干净后，用拇指指腹轻柔地按摩宝宝手掌上的硬结处，然后从指尖向手掌方向缓慢地捋动手指，帮助放松肌腱，力度以宝宝不抗拒为宜；

3.伸展训练：握住患病的手指缓慢地伸直，保持10-15秒后再放松，每组做20-30次，每天做3-4组；平时可以引导宝宝抓取小玩具，通过主动抓握来锻炼手指功能；

4.支具辅助：在医生的指导下，宝宝睡觉时可以使用特制的小支具，把患病的手指固定在伸直的位置，减少屈曲时的卡压，同时要注意保护好宝宝的皮肤；

5.专业理疗：医院针灸康复科可通过超声波、激光等物理疗法，再配合专业的手法，来提升干预的效果。

车国良特别提醒，“扳机指”虽然常见，但也不能忽视。早发现、早干预，在医生的指导下进行规范的康复，大多数宝宝都能恢复正常；如果症状比较严重，而且保守治疗没有效果，那就需要考虑进行微创手术治疗了。