红网时刻新闻8月28日讯(通讯员 彭慧云 朱文青)8月26日23时,11岁的亮亮(化名)因突然出现呼吸急促、头晕头痛、四肢麻木被家长紧急送到儿科急诊;8月27日凌晨4时,14岁的辰辰(化名)被妈妈气喘吁吁地背进抢救室……孩子们的症状都是呼吸又急又深,伴随肌肉痉挛、四肢发麻等症状。
据了解,8月份以来,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科急诊已经收治了30余例类似症状的青少年,均与情绪激动引发呼吸性碱中毒有关。
据孩子家长回忆,亮亮是赶了一天的作业后因疲劳、情绪激动后出现呼吸急促、头晕头痛、四肢麻木症状,被家长紧急送医;而辰辰是在家通宵打游戏,因为网速慢,情绪激动,突然出现全身僵硬、四肢发麻、呼吸急促症状。医生表示,这两个患儿经过完善相关检查,血气分析均提示二氧化碳分压降低,血液pH值增高,考虑是换气过度引发的呼吸性碱中毒,在给孩子戴上口罩、调慢呼吸节奏后,症状逐渐缓解。
长沙市中心医院儿科主任、主任医师张小佛介绍,呼吸性碱中毒其实是一种常见的急性症状,尤其容易发生在情绪激动的青少年身上。多表现为情绪激动的状态下,呼吸变得又急又深,在短时间呼吸过多二氧化碳,导致血液中二氧化碳浓度急剧下降,引发呼吸性碱中毒。
那要如何识别呼吸性碱中毒呢?孩子情绪激动后出现胸闷、气促、呼吸困难;手脚、口唇甚至全身发麻;头晕、心悸、胸闷;还有可能出现全身肌肉僵硬或“鹰爪状”手掌。
张小佛提醒:紧急处理记住“三要”和“三不要”。
“三要”:三个应该要做的事。
1. 保持镇定,安抚情绪:立即用平静、镇定的语气安慰他:“不要怕,这是过度呼吸,没事的,慢慢来,跟我做”,让他知道这个情况是可控的,消除孩子的恐惧。
2. 塑料袋/口罩呼吸法:找一个塑料袋或者口罩,罩住孩子的口鼻进行呼吸,这样可以将呼出的二氧化碳重新吸入,快速提高血液中的二氧化碳水平,从而缓解症状。注意如果用塑料袋每次持续约1分钟后拿开袋子呼吸几下新鲜空气。
3. 要调整呼吸节律。在不用塑料袋或口罩时,引导孩子进行“慢呼吸”:深吸一口气,然后缓慢地呼出。重点在于延长呼气时间,减少二氧化碳的流失。
“三不要”:三个绝对禁止的事。
1. 不要惊慌失措:大声尖叫或慌乱奔跑会加剧患者的换气过度。
2. 不要平躺:最好让患者采取坐姿,身体前倾,靠在桌上或膝盖上,这个姿势有助于放松呼吸。
3.不要用密封性极强的容器:如果使用塑料袋切忌完全密封头部,且需要在缓解症状后立即停止使用,避免窒息。(对于意识不清醒的患者,绝对禁忌使用此法)
张小佛提醒,预防远比处理更重要,根源在于健康习惯。家长要规定孩子电子产品使用时间:尤其是睡前1小时,严禁使用手机等电子设备。这不仅预防碱中毒,更能保障睡眠质量和心理健康。家长要多关注孩子情绪健康,多与孩子沟通,了解他们的压力和情绪波动,教会他们如何管理激烈的情绪。家长可以多鼓励陪伴孩子参与户外运动、阅读等放松身心的健康娱乐活动,舒缓情绪,保持乐观积极的心态。
来源:红网
作者:彭慧云 朱文青
编辑:李雅婷
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