红网时刻新闻8月22日讯（通讯员 王珍）近日，李女士的鼻塞从最初的“早晨起床不通气”，发展成“全天脑袋发闷”，回吸鼻涕时纸巾上沾着血丝。直到在医院做了鼻咽镜，才确诊为早期鼻咽癌。今天，湖南妇女儿童医院耳鼻喉科主任李伟来科普一下鼻咽癌的7个早期信号，帮你从“普通鼻塞”中揪出癌症苗头。

鼻咽癌好发于鼻咽部（鼻腔与咽喉的交界处），早期肿瘤仅黄豆大小时，就可能压迫周围神经、血管，引发一系列“非典型症状”。

单侧鼻塞

普通鼻炎或感冒：鼻塞多为双侧对称，可能随体位变化（比如躺下时加重），用生理盐水洗鼻、鼻喷激素或抗组胺药后1~2周能明显缓解。

鼻咽癌预警：鼻塞多为单侧（左侧或右侧），且逐渐加重。从“白天不明显，晚上睡觉堵”发展到“全天都堵”，用药后无改善，甚至伴随“鼻子不通气时前额胀痛”。

回吸涕血

用力吸鼻子后，痰液（鼻咽分泌物）中带血丝或小血块，是鼻咽癌最典型的早期症状。这种血量很少（可能仅痰中带点血渍），常被误以为是“天气干燥”或“上火”。

单侧耳鸣或耳闷

鼻咽部与中耳通过咽鼓管相连，肿瘤生长会压迫咽鼓管开口，导致中耳通气障碍。患者常感觉单侧耳朵闷堵，或出现“嗡嗡”的耳鸣声。

普通中耳炎会有耳痛、听力下降，且用滴耳液或消炎药后能缓解；而鼻咽癌引起的耳鸣或耳闷，耳镜检查无中耳积液或炎症，按照鼻炎治疗无效。

单侧头痛

早期头痛多为太阳穴后侧或后脑勺的胀痛，可能与肿瘤侵犯颅底神经或颅骨有关。这种疼痛吃布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药效果差，且会逐渐加重，从“偶尔痛几分钟”发展为“每天痛几小时”。

颈部“无痛肿块”

一部分鼻咽癌患者确诊时已有颈部淋巴结转移，肿块多出现在一侧脖子，质地硬、活动度差，初期不痛不痒，后期可能因感染出现压痛。

很多人会误以为是“淋巴结炎”或“上火”，但普通炎症引起的肿块会在1~2周内缩小，而肿瘤转移的肿块会持续增大。

视力下降或复视

肿瘤侵犯眼眶或压迫视神经时，可能出现单侧视力下降、看东西重影（复视）。一些患者可能因为“右眼看东西有双影”去做眼科检查，眼底、验光均无异常，最后通过鼻咽镜发现肿瘤已压迫到右侧视神经。

嗅觉减退

肿瘤生长阻塞鼻腔或侵犯嗅觉神经，可能导致单侧嗅觉减退，这种减退是逐渐加重的，且用生理盐水洗鼻无法改善。普通鼻炎患者的嗅觉减退多为双侧，且常伴随鼻塞、流涕。

普通鼻炎、感冒引起的鼻塞，通常伴随流涕、打喷嚏，且症状会随季节变化或用药缓解。而鼻咽癌的“危险信号”有3个特点：单侧为主（单侧鼻塞、单侧耳鸣、单侧头痛）、持续不缓解（超过2周无改善）、伴随其他异常（回吸涕血、颈部肿块、视力下降等），出现这些症状，建议7天内就诊。