红网时刻新闻8月8日讯（通讯员 朱菲 朱文青）每天对着键盘打字、频繁使用鼠标、长期刷手机，您是否存在过手指疼痛酸胀、屈伸困难甚至听到弹响声？近日，50岁的何平（化名）就因长期刷手机出现右手拇指疼痛伴无法伸直、活动受限三个月来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）手足显微外科就诊，完善检查后诊断为拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称“扳机指”。医生提醒，手指 “罢工” 不是小问题，放任不管可能从“弹响”变“锁死”！

“患者入院后，检查右手拇指发现存在疼痛及屈伸活动障碍，掌指关节掌侧可扪及硬结，有压痛，完善超声检查后诊断为右侧拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎。”长沙市中心医院手足显微外科主治医师罗兆彪表示，由于患者出现症状后未及时治疗，腱鞘炎较严重，保守治疗后无效。在完善术前准备后，为他实施了WideWake技术微创松解狭窄的腱鞘，患者术后恢复良好。

“扳机指”是怎么形成的？

拇长屈肌腱是控制拇指弯曲的重要结构，其外部包裹的腱鞘如同“保护套”，减少肌腱滑动时的摩擦。当腱鞘因慢性劳损或炎症增厚时，肌腱通过狭窄的腱鞘时会受阻，导致疼痛、活动受限甚至弹响，严重时手指无法伸直，就会出现“扳机指”，也就是狭窄性腱鞘炎。

哪些人群属于“扳机指”的高危人群？

1、中老年女性：50岁以上女性因激素变化、家务劳动多，发病率较高。

2、手部重复劳动者：如程序员、打字员、手工编织者、厨师、长期使用手机者。

3、其他因素：糖尿病、类风湿关节炎患者风险增加。

如何早期发现、诊断、治疗“扳机指”？

早期出现这些症状应警惕：

1、疼痛：拇指根部（掌指关节）压痛明显，可触及黄豆大小硬结。

2、活动受限：晨起或静止后拇指僵硬，屈伸时出现“卡顿”或弹响。

3、功能障碍：严重时拇指无法主动伸直，需借助外力。

医生通过触诊和拇指屈伸试验即可初步诊断，超声检查可辅助确认。

阶梯化治疗方案：

保守治疗：

1、休息制动：佩戴拇指支具，减少活动，进行局部热敷、按摩。

2、药物治疗：口服非甾体抗炎药或局部涂抹药膏。

3、封闭治疗：鞘内注射激素，但不宜频繁使用。

如果保守治疗无效，且症状严重影响生活，可以考虑手术治疗：目前采用的局麻下WideWake微创松解术，仅需5mm切口，20～30分钟内完成腱鞘切开，术中即刻恢复活动能力。具有微创性、安全性高、恢复快等优势，术后当天返家，疤痕极小，复发率低。

拿捏“扳机指”，告别手指卡顿

1、避免过度使用手部：长时间使用手机、电脑时，每小时休息5～10分钟，活动手指和手腕。家务劳动或手工活动后，及时放松手部。

2、保持正确姿势：手部活动时，尽量保持自然弯曲，避免过度、长时间弯曲或伸展。

3、加强手部锻炼：平时可以做一些简单的如手指伸展、握拳放松、手腕旋转等增强手部肌肉力量的训练。每天坚持10分钟的手部运动，预防腱鞘炎的发生。

4、注意保暖：冬季注意手部保暖，避免寒冷刺激加重症状。避免长时间接触冷水。

罗兆彪提醒，狭窄性腱鞘炎虽然常见，但通过科学的治疗和预防，完全可以控制症状，恢复正常生活。如果出现手指弹响、僵硬等症状，建议尽早就医，避免病情加重。