手术现场

红网时刻新闻8月2日讯（通讯员 王元元 王娟）近日，湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区团队借助3D外视镜技术，成功为一位81岁的患者实施了高难度侧颅底肿瘤切除术，精准拆除了深度侵犯颞骨、紧邻颈内动脉、颈内静脉及面神经等关键结构的“肿瘤炸弹”，不仅解除了疾病危机，还保留了面神经功能。

长沙的赵奶奶长期受右耳流脓困扰，在当地医院多次按“中耳炎”治疗，却没有什么效果。近期出现难以忍受的剧烈耳痛，伴有耳道出血，严重影响睡眠，到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区就诊，确诊外耳道癌。

接诊的周建波主任医师发现，赵奶奶的肿瘤位于侧颅底核心区域，此处布满重要神经血管，手术风险很高，加上赵奶奶年事已高，在10余年前接受过乳腺癌手术及综合治疗，同时合并极高危高血压、脑梗死、冠心病、肺不张等多种严重基础疾病。为确保手术安全，周建波团队立即组织了麻醉科、心血管内科、呼吸内科、肿瘤科、影像科等多学科会诊，制定手术方案。

7月23日，周建波主任医师团队为赵奶奶进行手术，手术借助3D外视镜技术，完整切除了外耳道及癌变组织，精准避开了紧邻的颈内动脉、颈内静脉、乙状窦等大血管，并对面神经进行了成功保护。术后，赵奶奶很快苏醒，面部活动自如，眨眼、微笑等动作均正常对称。在多学科团队的密切协作与精心护理下，患者恢复过程平稳顺利，于7月31日出院。

周建波主任医师介绍，3D外视镜技术是使术者能在放大近50倍的高清立体视野下操作，助手及手术相关人员均可同步观察手术进程，从而更精准地保护重要结构，密切配合，将手术风险降至最低，广泛应用于复杂颅底病变，赵奶奶这样高龄且合并多种基础疾病的复杂病例的成功救治，正是得益于精准微创手术技术，也离不开医院高龄、高危患者多学科协作综合管理能力。

周建波提醒，外耳道癌虽然发病率低，约百万分之一，但恶性程度高，其早期症状，如耳道流脓、听力下降等，极易与慢性中耳炎混淆，导致误诊率高。长期耳道流脓，特别是伴有脓血、剧烈耳痛、面部麻木或感觉异常、听力突然明显下降等症状，绝非普通炎症表现，可能是恶性肿瘤的信号。务必及时到正规医院耳鼻喉科就诊，通过专业检查明确诊断，抓住最佳治疗时机。