在皮肤科门诊中，有一种疾病常常让患者感到困扰，它来的时候迅速，皮肤突然出现各种风团，还伴随着瘙痒，可消失的时候也快，很多人对它既熟悉又陌生，这就是荨麻疹。湖南省直中医医院皮肤科专家来介绍这个“来去匆匆的风团客”。

荨麻疹的症状特点

荨麻疹最典型的症状就是皮肤上出现风团。这些风团大小不一，小的如米粒，大的可能融合成片。风团的颜色可以是鲜红色，也可能是苍白色，形状各异，有的呈圆形，有的呈不规则形 。它们常常突然出现，让人防不胜防，而且瘙痒感明显，很多患者会忍不住搔抓。

值得注意的是，这些风团一般在24小时内会自行消退，消退后皮肤基本恢复正常，不留痕迹。但让人头疼的是，旧的风团刚消失，新的风团又可能接着出现，反复发生，给患者带来持续的困扰。除了皮肤症状，部分患者还可能伴有血管性水肿，表现为眼睑、口唇、外阴等组织疏松部位的肿胀。严重时，荨麻疹还可能累及呼吸道、消化道等系统，引发呼吸困难、腹痛、腹泻等症状，这时候就需要紧急处理了。

引发荨麻疹的原因

食物因素

许多食物都可能成为荨麻疹的诱因。常见的有海鲜类，如鱼虾、蟹贝等；蛋类，像鸡蛋、鸭蛋；奶制品，如牛奶、羊奶；还有一些坚果类食物。另外，某些水果（如芒果、菠萝）、蔬菜（如芹菜、香菜）在特定情况下也可能引发过敏反应，导致荨麻疹。这是因为食物中的某些蛋白质或化学成分，进入人体后被免疫系统识别为外来的有害物质，从而引发免疫反应，导致皮肤出现风团等症状。

药物因素

不少药物会诱发荨麻疹。药物进入人体后，可能通过免疫机制或非免疫机制引起皮肤和黏膜的小血管扩张、通透性增加，进而形成风团。有些患者在用药后很快就会出现症状，而有些则可能在用药一段时间后才逐渐显现。

感染因素

各种感染都有可能与荨麻疹的发生相关。病毒感染如感冒病毒、风疹病毒；细菌感染如金黄色葡萄球菌、链球菌感染；真菌感染如皮肤癣菌感染等。感染源产生的毒素或代谢产物可能作为过敏原，激发人体的免疫反应，导致荨麻疹。此外，寄生虫感染，如蛔虫、绦虫等，也可能是潜在的病因。

其他因素

物理因素如冷、热、日光、摩擦及压力等都可能诱发荨麻疹。例如，有些人在接触冷风、冷水后，暴露部位的皮肤会迅速出现风团；有些人在剧烈运动出汗后，皮肤受热也会引发风团。另外，精神因素，如长期的精神紧张、焦虑、抑郁等，可能影响人体的神经内分泌系统，进而影响免疫系统功能，增加荨麻疹的发病风险。还有一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等，也可能与荨麻疹同时存在。

荨麻疹的治疗方法

去除病因

这是治疗荨麻疹的关键。如果能明确病因，比如是由某种食物或药物引起的，应立即停止接触该过敏原。对于感染引起的荨麻疹，需要积极治疗感染病灶。然而，在很多情况下，荨麻疹的病因并不容易明确，这就需要患者在日常生活中仔细观察，记录可能的诱发因素，以便尽量避免。

药物治疗

抗组胺药物是治疗荨麻疹的主要药物。这类药物可以通过阻断组胺与受体的结合，减轻皮肤的炎症反应，缓解风团和瘙痒症状。常用的有氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，它们的副作用相对较小，嗜睡等不良反应较轻，适合大多数患者使用。对于症状较重、单用抗组胺药效果不佳的患者，可能需要联合使用其他药物，如糖皮质激素等。但糖皮质激素的使用需要严格遵循医嘱，根据病情调整剂量和疗程，避免不良反应的发生。

日常护理

在治疗期间，患者的日常护理也非常重要。要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起皮肤破损，导致继发感染。穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物以及已知的可能诱发过敏的食物。保持良好的生活作息，避免过度劳累和精神紧张，有助于提高身体的免疫力，促进病情的恢复。

荨麻疹虽然来势汹汹，但通过正确的认识、积极的治疗和科学的护理，大多数患者都能得到有效的控制。如果出现了疑似荨麻疹的症状，应及时来院就医，以便明确诊断并采取恰当的治疗措施。（通讯员 唐芊）