红网时刻新闻2月11日讯（通讯员 曾智慧）肩周炎很多人都听说过，但你听说过肩袖损伤吗？出现肩痛，人们往往会先想到肩周炎。事实上，在肩痛患者中，只有2%～5%是肩周炎，一半以上为肩袖损伤，约占60%。因为缺乏对该疾病的认知，不少肩痛患者认为自己是得了肩周炎，坚持做甩手臂等肩关节活动训练，结果越练越伤，最终只能到医院求助。

手术康复一体化助患者告别肩痛

因长期照顾家属，家住湖南湘江新区69岁的张月辉（化名）一直以为自己的肩膀疼痛是因为劳累过度引起的肩周炎，没有太重视。不想，5个月过去了，肩痛的症状不仅没有缓解，还越来越加重，她的左肩已不能高举，穿衣、梳头也存在困难，对日常生活造成严重影响。

于是，张月辉来到长沙三真康复医院梅溪湖院区骨关节康复科就诊，被诊断为左肩袖损伤：肩冈上肌腱撕裂、肩胛下肌腱损伤，且伴有关节腔少量积液。根据患者的具体情况，结合其想要达成的康复目标，骨关节康复团队为张月辉实施了全麻下行肩袖损伤切开修复、肩外展功能重建术，术后，张月辉的关节活动度得到改善。

为避免术后制动出现关节粘连、肌肉萎缩等情况，术后第2天，张月辉开始进行康复训练。通过一段时期的持续，她的左肩关节功能得到了恢复，高举和外展不再受限和疼痛，重新拥有了健康的手臂。

肩痛多半不是肩周炎，肩袖损伤更常见

在日常生活中，肩痛是一种极为常见的病症。然而，很多人对肩痛的认识存在误区，往往将肩痛归咎于肩周炎，从而可能导致使用错误的训练方法和错误的治疗。事实上，导致肩痛的原因有很多，肩周炎只占其中非常小的一个部分，肩袖损伤才更常见。

“我们通常不鼓励肩痛患者在没有明确原因的情况下，盲目自行进行锻炼。”长沙三真康复医院梅溪湖院区主任医师龚辉表示，不同原因导致的肩痛在治疗方法上截然不同，盲目自行锻炼可能伤上加伤。在治疗上，肩周炎往往是自限性疾病，可以自愈，通过做一些适度的全关节活动训练，如爬墙等过顶运动，可以让症状缓解；但肩袖损伤患者则应避免过顶运动，充分休息。如果在肩袖损伤的急性期进行爬墙、甩胳膊、毛巾体操等训练，会让肩袖的撕裂加重，病情恶化，严重的需要通过手术才能治疗。

如何自我筛查是肩周炎和肩袖损伤？龚辉推荐了两种简易的方法：肩袖损伤的疼痛多为锐痛或刺痛，活动时加重，肩周炎的疼痛则以酸痛、胀痛为主，活动后可能减轻；肩袖损伤后，肩关节的外展、外旋等活动受限明显，肩周炎则主要表现为各个方向的活动受限，尤其是外展和外旋。

龚辉指出，这两种简易的区分方法只适用于早期，后期由于肩袖损伤得不到有效治疗会导致肩关节粘连，引发的症状与肩周炎会高度相似，患者很难自行区分。肩痛无小事，建议肩痛患者尤其是久拖不愈的患者，不要对病情进行个人判断和自行处理，及时就医，根据医嘱进行治疗和康复锻炼，这样才能避免因为错误的锻炼方式加重伤情，让肩膀早日恢复健康。