红网时刻新闻2月26日讯(通讯员 邓鸣)近日,长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)胃肠外科、临床营养科、内分泌代谢科、麻醉科等多学科协同配合,为一位18岁、体重103公斤、BMI(身体质量指数)达35.3kg/ m2的重度肥胖女性患者完成腹腔镜袖状胃切除术,帮助她踏出迈向健康生活的第一步。
18岁的小玲(化名)正值青春年华,却因体重问题饱受困扰。因为重度肥胖,小玲出现了高脂血症、肝功能异常、2型糖尿病、多囊卵巢综合征及代谢综合征等诸多并发症,严重危害身体健康的同时,也对她的日常社交与心理健康产生了巨大的影响,原本开朗的小玲逐渐变得沉默寡言。
小玲多年来尝试过饮食控制与运动减肥,但体重仍然居高不下。全家为此焦虑不已,几经辗转来到长沙市第三医院,希望通过手术方式实现减重。
普通外科二十四病室(胃肠外科)主任李江宁带领团队经过详细评估,认为小玲符合“腹腔镜袖状胃切除术”手术指征,建议其手术治疗。为确保手术安全,胃肠外科联合麻醉科、临床营养科、内分泌代谢科等组成多学科团队,为小玲制定了个性化围手术期管理方案,涵盖术前心理疏导、术中精准操作及术后长期健康追踪。
在充分术前准备后,李江宁团队便为小玲实施了“腹腔镜袖状胃切除+美容缝合术”,切除了85%的胃体积,使胃容积缩小至约100毫升,术中出血不足20毫升。手术过程非常顺利,小玲在术后第2天就恢复了流质饮食,出院时体重已下降4公斤,精神状态焕然一新。
接下来,胃肠外科还将对小玲的减重效果做长期随访追踪,并予以健康指导,帮助她规律饮食、规范运动,确保达到良好的减重治疗效果。
李江宁介绍,袖状胃切除术是通过减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的激素分泌,不改变胃肠道的生理状态,不以干扰食物的正常消化、吸收过程而达到减轻体重、降低血脂和血糖的目的,手术无需进行肠道重建,因此长期来看不会有因维生素缺乏而产生贫血、骨质疏松等后遗症的风险。
近年来,腹腔镜袖状胃切除术被国际公认为肥胖治疗“金标准”之一,它具有微创高效的特点,无需开腹,仅通过4~5个小切口进行操作,疤痕隐蔽,术后恢复更快;手术可有效改善代谢,降低饥饿感,同步缓解脂肪肝、睡眠呼吸暂停等肥胖相关疾病;配合术后饮食管理,可持续减重并维持健康体态,帮助患者保持积极心态。
根据国家卫生健康委发布的《肥胖症诊疗指南(2024年版)》,近年来,我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。作为慢性疾病中的独立病种及多种慢性疾病的重要致病因素,肥胖症已成为我国重大公共卫生问题。
“肥胖不仅是外貌问题,更会诱发糖尿病、心血管疾病。对于BMI≥32.5kg/ m2且常规减重无效的患者,手术是安全有效的选择。”李江宁表示,减重是一个复杂、特殊的过程,有的肥胖患者处于疾病状态,单纯依靠饮食、运动达不到减重效果。
长沙市第三医院针对肥胖症患者建立了多学科协作诊疗模式,内分泌代谢科、临床营养科、胃肠外科等多学科共同配合,根据患者的具体情况进行针对性治疗;对于青少年肥胖患者综合评估身心状况,提供包括减重治疗、营养计划与运动指导等科学的健康管理服务,助力肥胖症患者重塑健康人生。
来源:红网
作者:邓鸣
编辑:马婉华
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