宝宝刚出生，让新手爸妈在开心的同时倍感紧张，宝宝为什么晚上不睡？为什么吐奶？为了解答新手爸妈的困惑，长沙市第四医院新生儿科医生送上一份新生宝宝养育指南。

体温

新生宝宝正常体表温度为36-36.5℃，核心温度（肛温）36.5-37.5℃之间，肛温高于37.5℃为发热。

睡眠

新生宝宝没有昼夜节律，每天一般有16-20个小时在睡眠中度过，昼夜时间各一半。每个睡眠周期不超过2个小时，按照睡眠-觉醒周期（睡1-2小时，醒1-2小时）不停切换。

为了促进昼夜节律形成，建议在白天宝宝清醒时多与宝宝面对面交流互动，让宝宝多看或多听，使宝宝在白天更加清醒和活跃。晚上尽量避免过多的打扰，保持室内黑暗，减少声音干扰。

宝宝在睡眠时会出现微笑、噘嘴等小动作，这些是正常现象。有时会发现宝宝有一惊一乍的反应，即惊跳现象，这与宝宝大脑神经系统尚未发育完全有关，偶尔出现属于正常现象，但是如果宝宝频繁出现这种现象，且持续时间较长，家长需要警惕是否抽搐，并及时就医。

喂养

母乳喂养是最佳选择，按需喂养。新生儿的胃呈水平位置，食道和胃之间的贲门较为松弛，所以吃奶后容易发生吐奶和溢奶。

大部分宝宝时不时就会打嗝，这是正常现象。打嗝的原因与新生儿膈肌和神经系统尚未完全发育，不能很好协调膈肌的运动有关；也有可能是进食过快、过饱，或吸入过多空气、经常哭闹所致。

处理办法：调整喂养方式，减少空气吸入，不要一边哭闹一边喂奶；奶后拍嗝，将宝宝竖抱，头靠于成人肩部，空心掌轻拍背部上方，持续5-10分钟。如果伴随呕吐、拒食，建议及时就医。

呼吸

新生儿呼吸浅，常不规则，频率较快，每分钟40次左右，鼻腔短小，上呼吸道防御能力差，容易造成鼻腔堵塞和呼吸困难。如宝宝每分钟超过60次呼吸，建议及时到医院就诊。

大便

新生儿出生后2天内排出的大便呈暗绿色，称之为“胎便”，约2-3天排尽。母乳喂养时大便呈金黄色或芥末黄，偶带绿色，稀糊状或颗粒状（奶瓣），有酸味，每日2-5次，甚至每吃一次奶排便一次（胃结肠反射活跃）；配方奶喂养时，大便呈淡黄色或土黄色，可能偏绿，较稠，偶见白色奶瓣，每日1-3次，排便间隔较长。

大便中有少许奶瓣为正常现象，与消化系统不成熟有关，无需干预，若奶瓣多且伴随体重增长缓慢，考虑可能存在喂养不耐受，需调整喂养方式。

斜视

新生儿早期可能因视觉系统未成熟（如双眼协调能力不足、黄斑发育不全）出现间歇性斜视，这是正常的生理现象，表现为双眼运动不协调、偶尔内斜或外协，但无固定偏斜，如果3个月后仍存在斜视，应及时就医。

四肢屈曲

新生儿四肢总是呈现屈曲状态，上肢呈“W”状，下肢呈”M”状，是因为胎儿在母亲的子宫内处于蜷缩体位，这是健康新生儿肌张力的正常表现，无需强行拉直四肢，随着月龄增长（3-4个月后），肌张力逐渐改善，四肢才会伸展开。

生理性黄疸

新生儿出生后，早期可能会发生皮肤黄染，持续7-10天自行消退，不伴有异常症状，称为生理性黄疸。黄疸首先是面部发黄，然后逐渐扩散到身体其他部位。家长应注意观察宝宝皮肤和眼睛的颜色，如果发现有黄染，应及时就医，用仪器监测黄疸情况，排查病理性黄疸。

假月经

部分新生女婴出生后5-7天会出现阴道流出少许血性分泌物的现象，这是“假月经”，是新生儿期的一种正常生理现象，一般持续1周，无需特殊处理，注意外阴部卫生。

乳房肿大

受母亲体内激素的影响，男女新生儿出生后4-7天可能有乳腺肿大，如蚕豆或核桃大小，甚至有分泌少量乳汁的现象，这是正常生理现象，2-3周内会消退，切忌挤压，以免感染。（通讯员 康丽 颜珊）