红网时刻新闻3月24日讯(通讯员 刘秀娟)近日,李女士因宝宝胎位不正,原计划在长沙市妇幼保健院进行剖宫产,经长沙市妇幼保健院产科二部主任罗慧实施外倒转术,次日,李女士顺产诞下一名近7斤重的女婴。
“第一胎我是顺产的,这一胎也一直希望能顺产,但宝宝始终是臀位,实在无奈,我只能选个良辰吉日接受‘挨一刀’了。”李女士是一位“准二胎妈妈”,孕足月检查提示她的宝宝的胎位是臀位,李女士无奈准备剖宫产。“可以试试外倒转术,争取顺产的机会。”罗慧建议道。
手术当天,在超声引导下,罗慧精准确定宝宝的脊柱、四肢、脐带的具体位置,医护人员也做好了紧急剖宫产的各项术前准备。
隔着李女士的肚皮,上推胎臀、下转胎头,按照胎儿适应的方向缓慢推动,宛如“乾坤大挪移”,成功使胎臀与胎头“调头”。整个操作仅耗时不到30秒,李女士疼痛感并不明显。
次日,李女士在医院顺利诞下一名近7斤重的女婴。
罗慧指出,胎位不正会为孕妇及胎儿带来不同程度的风险。臀位,即胎儿在母体子宫内呈坐或蹲姿势,分娩时臀部先娩出。由于胎儿臀部的径线最小,产道无法充分扩张,导致径线较大的胎头可能被卡住。若胎头迟迟未能娩出,易引发胎儿缺氧、新生儿窒息,甚至胎死宫内。此外,臀位胎儿早产、胎膜早破、脐带脱垂等风险也显著增加。
截至目前,长沙市妇幼保健院产科通过臀位外倒转术已成功助力近500余名胎位不正的孕妈顺利经阴道分娩,其中二胎孕妈李女士是其中之一。
科普时间
什么是外倒转术?
外倒转术是指医生通过手法在孕妇腹部轻轻推动胎儿,使其从臀位或横位转变为头位。整个操作过程需在超声监测下进行,最佳实施时间为孕36-37周。
哪些人适合尝试?
适合尝试外倒转术的孕妇包括:
羊水量适中、胎儿大小正常、无阴道分娩禁忌症者。此外,经产妇以及胎儿背部朝前的情况更容易成功旋转。
禁忌症:多胎妊娠、胎心异常、子宫畸形、前置胎盘等高危状况的孕妇不宜进行此操作。
安全性与成功率
1.成功率约为60-70%,经产妇的成功率更高。
2.主要风险包括胎心异常和胎盘早剥,但此类风险的发生率极低。
3.双重保障:操作需在具备紧急剖宫产条件的手术室或产房进行,以确保一旦出现异常情况能够及时处理。
来源:红网
作者:刘秀娟
编辑:周曼
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