红网时刻新闻4月14日讯（通讯员 孙宇冲 陈小峰）在过去三年里，36岁的李大哥左脸总像被无形的线牵动——眼角不自主抽动，嘴角频繁抽搐，紧张时甚至整张左脸都在“跳舞”。口服药物只能短暂缓解，病情却日益加重。近日，在湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经外科，一台显微手术让他彻底告别了“鬼脸”人生。

面肌痉挛的“元凶”，往往是面神经与血管的异常。面神经从脑干出发时，会与周围血管形成“交叉路口”。当血管长期压迫神经外膜（如同电线绝缘层破损），就会引发异常放电，导致肌肉抽搐。这种压迫就像在神经上装了“定时开关”，情绪波动、疲劳都可能触发症状出现。

对于李大哥这类药物治疗无效的患者，湖南省第二人民医院神经外科三病区团队采用了显微血管减压术，通过耳后4cm小切口，在高倍显微镜下定位“肇事”血管。术中电生理监测确认异常波形减低之预期范围，将以前术后“揭盲盒”变成治疗效果的术中“可视化”，避免遗漏责任血管，提高手术疗效，同时实时预警神经损伤风险，提高手术安全性，并用特制Teflon棉垫在血管神经（脑干）之间筑起“隔离墙”，隔绝异常神经冲动，使得症状不再出现。该手术在解决病因的同时，完整保留神经功能，李大哥术后即见抽搐完全消失，没有出现新的神经功能损害。

神经外科三病区主任匡卫平指出，这类手术看起来简单，但是实际上做起来并不容易，考验的是毫米级的解剖和手术功底，同时，面肌痉挛并不危及生命，手术是为了缓解症状，改善生活质量，是“锦上添花”的工作。因此，手术对患者的安全和神经功能保护的要求非常严苛，必须是技术熟练、经验丰富的医生才能安全开展。湖南省第二人民医院从2002年开始在湖南省内开展显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛等，是省内最先开展该手术的医院之一，该手术切口较小，80%患者术后3天即可出院，创口无需拆线。

匡卫平提醒，若出现单侧面部不自主抽搐，特别是从眼周扩散至口角的“进展性抽搐”，应尽早就医，针对性治疗。面肌痉挛诊断一旦成立，早期可尝试药物治疗和肉毒素注射治疗，如保守治疗无效，可尽早手术。显微血管减压是治愈面肌痉挛成功率最高的治疗方法。