孩子睡觉时总是打呼噜，张着嘴呼吸，甚至频繁醒来？孩子经常鼻塞、流涕，却怎么也治不好？湖南妇女儿童医院医生提醒，这些看似平常的小问题，背后可能隐藏着一个容易被忽视的疾病——腺样体肥大。

腺样体是人体正常的淋巴组织，位于鼻腔和咽腔交界处。腺样体和扁桃体是组成咽淋巴环比较大的腺体组织。2-6岁孩子的腺样体，发育最旺盛，6岁后开始萎缩，10岁以后只剩下残体。腺样体是孩子发育过程中很重要的局部免疫器官。

腺样体肥大，顾名思义，就是腺样体异常增大。它像呼吸道里的“小麻烦”，常因反复呼吸道感染（如感冒、鼻炎）刺激增生，过敏体质孩子因过敏引发充血水肿，也易出现腺样体肥大。

腺样体肥大的常见症状

鼻塞：如果出现扁桃体肿大时，伴随有腺样体肿大的情况，可能会导致鼻腔黏膜充血，引起鼻腔阻塞，从而出现鼻塞、流鼻涕等症状。

咽喉不适：这种情况容易导致咽喉受压迫，可能出现异物感、咽喉干燥、局部疼痛等情况。

声音嘶哑：出现上述异常情况时，容易压迫声带，从而引起声音嘶哑、变得低沉等情况。

耳痛：扁桃体肥大还可能影响耳部，导致局部引流障碍，进而引起耳痛、听力下降等情况。

局部肿大：一般会刺激周围淋巴结，引起颈部淋巴结肿大，伴随有局部疼痛、吞咽困难等情况。

腺样体肥大的危害

腺样体肥大长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，医学上称之为“腺样体面容”。腺样体肥大的危害可不只是“变丑”这么简单，鼻子不通气、缺氧，还容易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。

而儿童正处于生长发育的旺盛期，缺氧会导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。

如何“揪出”腺样体肥大？

1.症状自查

如果孩子出现以下症状，家长要警惕腺样体肥大：

持续性鼻塞，用嘴巴呼吸；

睡觉时打呼噜，张口呼吸，甚至呼吸暂停；

反复鼻炎、鼻窦炎发作，流涕不止；

说话时带有鼻音，好像鼻子被堵住了一样。

2.专业检查

当怀疑孩子腺样体肥大时，一定要到耳鼻喉科就诊。医生会通过鼻咽镜检查，直观地观察腺样体的大小、形态和位置；还可以做鼻咽部CT或MRI检查，更准确地评估腺样体肥大的程度，为治疗提供依据。

如何“降服”腺样体肥大？

1.药物治疗

对于轻度腺样体肥大，医生通常会先尝试药物治疗。使用鼻腔喷雾剂，如鼻用糖皮质激素，可以减轻腺样体的炎症和肿胀；同时配合抗组胺药，缓解过敏症状。药物治疗需要坚持一段时间，定期复查，观察腺样体的变化。

2.手术治疗

如果腺样体肥大严重影响孩子的呼吸和生长发育，药物治疗效果不佳，手术切除腺样体是最佳选择。手术采用微创技术，在鼻腔内进行，创伤小，恢复快。术后，孩子的鼻腔通气改善，睡眠质量提高，面部发育也能回归正常轨道。（通讯员 王茜萍）