深夜的急诊室里，31岁的小王蜷缩在诊床上，右侧腰背像被烙铁反复灼烧。过去4天里他坚信是“腰肌劳损”，贴满膏药的皮肤已经发红，但疼痛却愈演愈烈。CT检查显示：一颗8mm的结石正卡在右侧输尿管，肾脏已出现积水。这时候小王才意识到他这种症状不是“腰肌劳损”。

这种腰痛要警惕

泌尿系结石的疼痛堪称“不能承受之痛”，常表现为：

1.刀绞样剧痛从腰肋部放射至下腹、会阴；

2.伴随肉眼可见的洗肉水样血尿；

3.恶心呕吐、坐卧不宁；

4.叩击肾区会出现明显痛感。

延误治疗代价大

结石滞留超过4周，肾积水发生率高达60%。积水就像被捏住出口的气球，持续压迫会损伤肾单位，严重时可能导致肾功能永久性损伤。小王就诊时右肾已出现轻度积水，若再拖延，可能需要更复杂的经皮肾镜手术。

微创碎石技术带来新选择

目前主流治疗方案已实现“无创化”，包括有：

1.输尿管软镜经自然腔道进入；

2.钬激光将结石粉碎成<1mm微粒；

3.同步放置双J管保障排尿通畅；

整个过程仅需30-40分钟，术后6小时即可下床，真正实现“今天手术明天上班”。

“防石”指南请收好

1.每天饮水2000ml以上，保持尿液清亮；

2.限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物；

3.久坐族每小时起身活动几分钟，促进代谢；

4.既往结石患者每半年复查超声。

小王感慨道：“原以为腰疼忍忍就好，没想到差点把肾拖垮。”

湖南省康复医院泌尿外科主任汪学丰提醒：突发剧烈腰痛伴随血尿，请立即就医排查结石。正确识别预警信号，才是守护肾脏的第一道防线。（通讯员 龙铁军）