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长沙泰和医院多学科协作 成功挽救危重孕产妇生命

来源:红网 作者:通讯员 姜雄飞 编辑:李茜 2025-05-20 17:29:26
时刻新闻
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红网时刻新闻5月20日讯(通讯员 姜雄飞)近日,长沙泰和医院上演了一场惊心动魄的生命救援,多学科紧密协作,成功将一名重度胎盘早剥并发弥散性血管内凝血(DIC)的孕产妇从死亡边缘拉回,且全力保住了其子宫。

王女士因“停经35周,突发腹痛”被紧急送至该院。接诊的妇产科主任医师申丽辉查体发现,患者意识淡漠,口唇、面色苍白,处于休克状,腹膨隆且硬如板状,听诊胎心音消失。凭借多年临床经验,申丽辉判断孕妇很可能为胎盘早剥,立即安排超声和凝血功能检查。结果显示,王女士凝血功能提示DIC,纤维蛋白原仅0.5g/L(正常值2 - 4g/L),B超提示胎盘早剥、胎死宫内。

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长沙泰和医院供图

病情危急,申丽迅速组织抗休克治疗并上报医务科。在院领导和医务科调度下,立即启动了产科应急预案、开启高危孕产妇急救绿色通道。多学科抢救团队迅速集结,从王女士入院到开台手术仅用20分钟。经全力抢救,产妇最终转危为安,术后送入ICU监护治疗,现已恢复良好顺利出院。

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长沙泰和医院供图

【什么是胎盘早剥?】

胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。主要分为显性剥离和隐性剥离:

显性剥离:孕妈出现显性剥离时主要症状为阴道流血,流血量一般较多,暗红色,可能伴有轻微腹痛,有的孕妈腹痛可不明显。由于流血症状较为明显,孕妈多能及时就诊。

隐性剥离:一般血液积聚在胎盘后,阴道反而很少甚至没有出血。症状有突然发生的持续性腹痛或是腰酸、腰痛,程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,一般积血越多疼痛越剧烈。有些孕妈孕晚期肚子会突然摸起来硬硬的,症状持续无间歇期,需要与假性宫缩相鉴别,需要警惕胎盘早剥。

胎盘早剥的病因尚未完全明确,目前多认为与外伤、子宫扭转、妊娠期高血压疾病、长期吸烟、高龄多产、宫腔感染等危险因素有关。它是产科的严重并发症,常常起病急,进展快,来势凶险,处理不及时,很快会危及母儿生命。

长沙泰和医院妇产科主任医师申丽提醒所有准妈妈,一定要定期产检,若出现阴道流血、腹部痉挛性疼痛、子宫压痛、胎儿活动异常等情况要及时到医院就诊。

【如何预防胎盘早剥?】

控制基础疾病。积极预防或控制高血压、高血糖、子痫等疾病,戒烟、戒酒,避免不良生活习惯损伤胎盘血管。

避免腹部外伤。孕妈在孕晚期一定要格外小心,防止摔倒、碰撞等意外情况,导致腹部受到撞击和挤压。

定期进行产检。按时产检,定期超声排查,避免胎盘早剥的发生。尤其是多胎妊娠、羊水过多、有胎盘早剥史者更需加强产检。

识别高危情况。孕晚期如出现腹痛或阴道出血伴胎动减少,切勿自行观察,请立即采取左侧卧位并即拨打120,千万别贻误就诊时间,以免酿成严重后果。

来源:红网

作者:通讯员 姜雄飞

编辑:李茜

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