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莫名胸痛半小时 35岁男子右冠堵了100%

来源:红网 作者:雷雨 编辑:杨胜男 2025-05-06 19:49:00
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红网时刻新闻5月6日讯(通讯员 雷雨)近日,周强(化名)突然感到胸口一阵剧烈的疼痛。原以为稍事休息便能好转,但疼痛愈演愈烈,很快便让他大汗淋漓。半小时后,周强被送至长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)。冠状动脉造影证实周强的右冠远端段闭塞100%!就在手术过程中,周强一度血压降低,命悬一线。经过心血管内科介入团队的积极抢救,并在右冠置入支架,周强这才转危为安,胸痛症状也随即缓解。

周强正值壮年,平时身强体壮,连感冒都很少得,怎么会突发心梗这么凶险的疾病?

进一步询问得知,周强从事的是餐饮行业,工作缘故经常熬夜,忙起来常常错过正餐,再加上长期吸烟、饮酒,这些不良的生活习惯都为急性心肌梗死的发生埋下隐患。

心血管内科三病室副主任(主持工作)秦辉介绍,急性心肌梗死大多是在给心脏供血的冠脉发生病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血,当心肌细胞缺血超过20分钟时即可出现坏死。

尽管急性心梗多见于中老年人,但是由于周强长期熬夜、饮食不规律、吸烟、喝酒,这些危险因素完全可以使急性心梗的发病年龄提前。

“急性下壁心梗极易导致心律失常,严重时可致心脏骤停,是诱发心源性猝死的主因之一。”秦辉表示,心脏供血血管受阻30分钟,心肌组织基于缺血逐步坏死。因此,为了改善患者预后、提高生存质量,需尽早开通阻塞血管,保护心肌组织。急诊冠脉介入治疗能够开通堵塞血管,促使心肌短时间恢复灌注,可有效缩小梗死面积。越早实施介入治疗,可显著减轻患者的心肌损伤、改善心功能,进而提高患者生活质量。

秦辉提醒,市民对于突然出现的胸痛一定要提高警惕,即便是短暂发作的患者,也不要抱有侥幸心理。

急性心梗最常见且最早出现的症状为疼痛,主要部位在胸骨后或心前区,可放射至背部、左肩、左臂、颈部、下颌部等处,部分患者也可表现为上腹痛。急性心梗的疼痛程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,患者常烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。

对于因急性心梗置入支架的患者,秦辉表示,为了进一步改善预后,可以根据自身情况进行适当的锻炼,从而促进血液循环,帮助心功能的恢复;在饮食方面以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜和水果,少食高脂高胆固醇食物,忌烟、酒、咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物;保持大便通畅,必要时给予药物通便。过度用力排便会使心脏负荷增加,导致心脏缺血;按时服药,定期检查,随身携带硝酸甘油片以备急用,如出现心绞痛发作次数增加,持续时间延长,疼痛程度加重,含服硝酸甘油片无效时,应及时就诊。

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作者:雷雨

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