（截图转自中南大学湘雅三医院微信公众号）

闺蜜的姨夫，食道癌手术后非要吃米饭，不给就打人。给了，死了。

病人家属趁着医生不注意，给消化道出血的病人喂了半杯热牛奶。不久，病人开始从嘴里喷血，没了。

病人刚做完胃部手术，再三嘱咐只能吃流食。家属当晚喂了半个馒头，病人吐血像小喷泉，抢救无效，走了……

这些不是虚构的段子，而是每天都在医院里真实上演的、用生命和鲜血换来的教训。

总有人觉得，医生那句“必须空腹/禁食”是危言耸听，今天，中南大学湘雅三医院消化内科、麻醉科的专家来跟大家严肃地聊一聊，为什么在医疗问题上，“听话”是最高级的求生欲。

检查前空腹，是为了不花冤枉钱

抽血、胃镜、腹部B超，在此之前医生让你空腹，真不是故意饿你。是因为食物一下肚，你的身体就开启了“狂欢模式”，血液指标全线乱飙。

吃个鸡蛋喝口粥？血糖、甘油三酯立马“装富”，你可能被误诊为高血脂、糖尿病，从此开始忌口吃草。

来块红烧肉？血尿酸、尿素氮集体“作妖”，医生可能怀疑你肾不行了，让你做一堆无用检查。

做B超查胆囊？哪怕只吃一个鸡蛋，你的胆囊就会“咻”地一声收缩变小，医生在屏幕上只能看个寂寞，然后客气地对你说：“改天空腹再来吧。”

因此，检查前偷吃，等于亲手给自己的体检报告造假，然后拿着假报告让医生给你看病。这不仅是浪费钱，更是拿自己的健康开玩笑。

手术、检查后禁食，是为了保命！

手术/检查后禁食，是用前面那些悲惨案例换来的血的教训。以做胃肠镜为例，刚做完普通胃镜，你的喉咙是麻的，吞咽反应迟钝；做完无痛胃肠镜，你整个人更是“麻”的。此时进食，极易呛入气管，导致吸入性肺炎。

所以，医生通常会要求：检查后2小时，才能尝试喝水、吃少量无渣冷流食（比如凉牛奶、米汤）。避免吃过热、过硬、带渣的食物（比如馒头、米饭、芹菜），以免划伤尚未恢复的创面。

记住： 你的食道和胃刚被“观光”过，需要时间休整，别急着用“硬货”去考验它。

还有就是手术后，你的消化道需要“开机自检”。任何手术，尤其是腹部和消化道手术，你的肠胃功能都像被按了“暂停键”。

为什么不能吃？因为肠胃还没“醒”，强行喂食，它们根本无力消化输送，只会导致腹胀、呕吐，甚至使极其脆弱的吻合口破裂。

破裂的后果是什么？就是食物和消化液会漏到满肚子都是，引发致命的弥漫性腹膜炎和脓毒血症。结果就是——二次开腹，进去重新缝！ 严重的可能导致生命危险！！！那个偷吃西瓜喜提二次开腹的二姨，就是最好的“榜样”。

对于麻醉和重症患者，全麻手术前后、消化道出血、急性胰腺炎等情况下，禁食是铁律，是写在医嘱单上的保命符。

麻醉时，胃里如果有食物，反流吸进肺里，分分钟就是窒息和严重的吸入性肺炎，抢救不过来只有送走。

消化道出血时，进食会摩擦刺激出血创面，加重出血。那个被半个馒头送走的病人和那个因半杯热牛奶而喷血休克的病人，就是家属用“爱”亲手酿成的悲剧。

【保命说明书】什么时候该管住嘴

检查前——“空城计”阶段

1. 抽血、肝肾功能、血脂、血糖等

至少禁食8-12小时，只可喝少量白水。

2. 胃镜

禁食脂肪及肉类等固体食物≥8小时，禁清饮料及水≥2小时。

3. 腹部B超（特别是查胆囊）

严格禁食禁水8小时以上。

手术前——“静默倒计时”阶段

这是重中之重，必须单独强调！术前禁食水，是为了防止你在全麻状态下，因呕吐反流导致肺炎。

传统标准是“术前一夜开始，不吃不喝”。 但现在更科学、更人性化的“加速康复外科”理念推荐以下标准，请以你的医生具体叮嘱为准：

清饮料（如水、不含渣的果汁、清茶）： 术前2-4小时可以喝一点。

原理：这些液体在胃里排空极快，能减轻你的口渴和焦虑，基本不增加风险。

母乳：术前4小时可喂养。

配方奶/牛奶等液体奶制品：术前6小时需禁食。

原理：容易在胃内形成较大的乳块，在胃里排空慢，被视为“固体类食物”，需要更长的禁食时间。

淀粉类固体食物（如白粥、吐司、面条、米饭）： 术前禁食至少6小时。

油炸、脂肪及肉类食物： 术前至少8小时，甚至更早就需禁食。

原理：这些硬货在胃里能待很久，是麻醉医生最怕的“定时炸弹”。

记住：如果你的手术安排在上午，通常就是前一天晚上12点后禁食。但规定的禁食时间仅适用于无胃肠道动力障碍的患者或患儿。因此，特殊情况如严重创伤患者、肥胖患者、消化道梗阻患者，有必要延长禁食时间，这时务必、千万、一定要听麻醉医生和主管医生的！

检查、手术后——“重启初始化”阶段

普通胃镜：检查后2小时，喉咙麻痹感消失后再试喝水。

无痛胃镜/肠镜：检查后2小时，完全清醒后再试喝水。

手术后应严格遵从医嘱！ 医生说可以吃流食了，才能开始吃，让吃多少吃多少，不让吃的一口都别碰！

在医院，医生的每一句叮嘱，背后都是无数血泪教训总结出的“生存法则”。当你或你的家人躺在病床上时，请务必记住：最大的“孝心”或“关爱”，是严格遵守医嘱。最可怕的“无知”，是自作聪明的“为你好”。最昂贵的“代价”，往往只是一口不该吃的饭、半个不该碰的馒头。

在健康这件事上，听话，不丢人；活着，才最酷。