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多学科联手+中西医康复!湖南省直中医医院完成高难度肿瘤切除术

来源:红网 作者:刘娟 编辑:李雅婷 2025-10-10 10:45:26
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红网时刻新闻10月10日讯(通讯员 刘娟)近日,何女士因“右眼视物黑影遮挡1天”来到湖南省直中医医院就诊。看似是眼科问题,可追溯何女士病史却发现:2023年8月,她曾无明显诱因突然晕厥,头部磁共振检查提示“左侧额叶异常信号”;近1个月,又出现易疲乏、头痛、记忆力下降、反应迟钝等症状。此次右眼的异常,实则是“身体发出的紧急信号”。

入院后,多学科协作(眼科、神经外科等)迅速展开检查:头部MR显示“左侧额叶肿块影伴多发不规则囊变,考虑胶质瘤可能性大,合并瘤内出血”;同时存在“右眼视网膜出血”。病情复杂且危急——肿瘤位于左侧额叶(靠近大脑重要功能区),若不及时干预,可能进一步损害认知、运动、语言功能,甚至危及生命。

多科协作,为手术“精准导航”

面对高难度、高风险的手术挑战,湖南省直中医医院神经外科团队联合麻醉科、手术室等多部门反复研讨,最终制定详尽方案:既要彻底切除肿瘤,又要最大程度保护正常脑组织功能。在全身麻醉下,宾再青主任等为患者实施“左侧额叶肿瘤切除术”:

精细操作:取左侧额部发际内弧形切口,铣刀形成约8cm×5cm骨瓣,显微镜下暴露病灶。肿瘤呈灰红色、质软伴囊变,与周围脑组织边界尚清,精准分离肿瘤与正常组织,优先切除远离功能区的肿瘤,最终实现肉眼全切肿瘤!

风险管控:术中出血仅约300ml,无需输血,止血彻底;留置瘤腔及硬膜外引流管,保障术后恢复。

高效配合:手术历时4.5小时,麻醉平稳,患者生命体征全程稳定,术后安返神经外科ICU进一步监护。

中西医结合,护航术后康复

术后恢复是关键。医护团队启动“西医精准治疗+中医特色康复”双轨模式:

西医保障:持续心电监护,密切观察意识、瞳孔;使用脱水降颅压、止血、抑酸护胃、抗炎、抗癫痫药物,维持水电解质平衡;精细化管理引流管,记录引流液变化。

中医助力:开展微波治疗(改善局部血运、促进水肿吸收)、耳穴压豆(贴压皮质下、额、枕等穴,调和脏腑阴阳、宁心安神)、维生素B12穴位注射(双侧足三里、曲池等穴,营养神经、促进修复)。

在精心照护下,患者恢复远超预期:术后第一天,头痛减轻、无恶心呕吐、四肢活动良好;出院时,右眼黑影明显减轻,头痛、颈部胀痛症状消失,精神、饮食、睡眠正常,头部伤口愈合,神经功能基本恢复!

后续关怀,为健康“续航”

出院时,医师为患者定制了详尽的“康复指南”:

药物支持:继续服用甲钴胺(营养神经)、丙戊酸钠(预防癫痫,需缓慢减停)等药物。

定期复查:术后1、3、6个月复查颅脑MRI,评估恢复与肿瘤复发情况。

生活指导:低脂低嘌呤饮食、1个月内以休息为主、避免过度用眼与劳累、保持心情舒畅等。

来源:红网

作者:刘娟

编辑:李雅婷

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