医生为患者查床

红网时刻新闻10月27日讯（通讯员 何灵燕 谢江秀 李月）近日，江永县人民医院中医康复中心收治一名因车祸导致重型颅脑损伤后处于持续植物生存状态的特殊患者。该患者在住院期间出现持续39℃左右高热，经历十余天常规抗感染治疗效果仍不理想。医院迅速启动中西医结合多学科协作机制，整合康复科、重症医学科、心内科等多方力量，成功帮助患者控制体温，展现出医院在复杂危重病例综合救治方面的扎实能力。

患者蒋某（化名），男性，因“闭合性颅脑损伤重型、硬膜下血肿、脑疝”等严重情况在外院完成前期手术后，转入江永县人民医院进入康复阶段。住院期间，患者出现持续高热，体温维持在39℃左右，病情复杂且危急。

面对这一棘手情况，康复科医疗团队迅速组织病例讨论。结合患者长期卧床、气管切开及肺部感染等多重因素，团队判断发热原因复杂，不能排除感染、中枢性高热等多种因素并存的情况。在常规抗感染治疗效果欠佳的情况下，医疗团队果断启动中西医结合多学科会诊机制。

康复科中医医师团队根据患者“神志昏迷、舌质暗、苔薄白、脉弦滑”等表现，辨证为“气虚血瘀，邪热内蕴”，予以清热解毒、活血化瘀的中药方剂鼻饲。同时，重症医学科（ICU）副主任廖和平参与会诊，指导在强化抗感染的基础上调整治疗方案，优化气道管理与全身支持。心内科主任夏明杰也从循环维护角度参与评估，确保患者在高热状态下心功能稳定，共同制定涵盖抗感染、中药干预、物理降温与全身营养支持的个体化方案。

经过系统、综合的治疗，患者体温逐渐恢复正常，连续多日未再发热，生命体征趋于平稳。

此次复杂病例的成功处理，充分体现了江永县人民医院在多学科协作与中西医结合治疗方面的协同优势。医院康复科副主任谭德祥表示：“对于重型颅脑损伤后出现难治性并发症的患者，仅靠单一科室或治疗手段往往效果有限。我们通过中医辨证施治，结合ICU、心内科等多学科共同参与，实现了精准研判与综合干预，这也契合现代医院推进整合医学与整体康复的理念。”