红网时刻新闻10月29日讯（通讯员 江苏）“医生，我这种情况是不是上火了，或是水喝少了引起的？”长沙市天心区的王奶奶在一次义诊活动中，向长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）老年病科医生询问道。近一年来，她每次小便后，马桶里总会漂浮着一层久久不散的细密泡沫。医生敏锐地意识到这不是小事，建议老人前往医院检查尿常规和糖化血红蛋白。

检查结果显示，王奶奶尿蛋白阳性、糖化血红蛋白8.9％（正常值为6%），这些数值意味着她的血糖已经失控！

老年病科十七病室副主任（主持工作）钟丽颖表示，医学上，尿液中出现蛋白质的现象被称为蛋白尿，它是肾脏受损的一个关键标志。

正常情况下，尿液流速快、排泄位置高，强力冲击水面时会产生一些气泡，但这些气泡通常较大且会迅速消失；若尿液表面总是覆盖着一层像啤酒沫一样细密、微小的泡沫，并且久久不散，持续十几分钟甚至更长时间，这种情况就是异常泡沫尿。

引起泡沫尿的“罪魁祸首”之一，便是糖尿病的严重并发症——糖尿病肾病。

“肾小球是肾脏的基本过滤单位，我们可以将其比喻成一个非常精密的‘筛子’。这个‘筛子’上布满了细密的小孔，主要负责过滤血液。”钟丽颖介绍，“筛子”会将肌酐、尿素以及多余水分等代谢废物滤出形成尿液排出体外，同时把蛋白质、红细胞等大分子物质留在血液中，以满足人体生理需求。

然而，长期的高血糖状态就像是用糖分不断浸泡、侵蚀这个“筛子”，损害肾脏滤网的微小血管，导致“筛子”的孔径变大、变形甚至破裂。“筛子”漏了，原本无法滤过的蛋白质就会从变大的孔隙中漏到尿液里。当尿液中的蛋白质含量增加时，会改变尿液的表面张力，进而产生细密且不易消散的泡沫。

糖尿病肾病早期往往没有明显不适，泡沫尿可能是其最早的“无声警报”。

钟丽颖提醒，一旦频繁出现泡沫尿，务必引起重视，及时前往医院进行相关检查以明确病因。例如，尿常规检查可提示是否存在蛋白尿；血糖和糖化血红蛋白检测是诊断糖尿病和评估血糖控制情况的重要指标；血肌酐、尿素氮等指标则是评估肾脏滤过功能是否下降的关键依据。

钟丽颖还强调，除了糖尿病肾病，细密难消的泡沫尿还可能提示其他肾脏疾病、尿路感染等问题。大家应关注身体细节，捕捉异常信号，及时就医，由医生通过专业检查明确诊断。