红网时刻新闻10月29日讯（记者 李雅婷 通讯员 金浪 肖心玥）髋部骨折，常被称为“人生最后一次骨折”，严重威胁着老年人的健康。长沙市中医医院（长沙市第八医院）星沙院区骨伤科三病区副主任禹晓东指出，骨折本身并不可怕，真正危险的是卧床后并发的肺炎、血栓、感染等，这些才是主要致死原因。他表示，髋部骨折是全身机能衰退的预警信号，但及时、科学的干预能显著改善预后。

跌倒是造成髋部骨折的主要因素

“老年人较高的跌倒概率是造成髋部骨折的主要危险因素。”禹晓东解释，随年龄增长，人体骨质疏松发生率升高，骨质变脆，更易发生骨折；同时，肌肉弹性、神经调控能力及反应能力下降，会导致肌肉力量、协调性与平衡能力明显减弱，使老年人在面对坡道、台阶时更容易摔倒。

据《老年髋部骨折诊疗指南》显示，老年髋部骨折具有“三高一低”的特点，即高发病率、高致残率、高医疗费用和低生活质量。因此，帮助患者术后快速恢复行走及生活自理能力，是治疗的核心目标之一。

早期微创手术+中西医护理，助力高龄患者康复

“在很多人的观念里，认为老人动手术很折腾、很受罪，这样往往耽误了最佳的治疗时机。”禹晓东介绍，高龄和内科疾病早已不是手术的绝对禁忌，早期手术治疗可减少因长期卧床造成的并发症，降低致死率和致残率，提高患者生活质量。

日前，长沙市中医医院（长沙市第八医院）星沙院区骨伤科三病区就通过一台仅30分钟的手术，以三个仅1.5厘米的切口，为91岁的抗美援朝老兵禹嗲嗲成功实施手术。据了解，禹嗲嗲在家中不慎摔倒后，被送往该医院星沙院区骨伤科三病区，经诊断为左侧股骨转子间骨折。除了骨折带来的剧痛，禹嗲嗲还患有高血压病、心脏病、阿尔茨海默病及多种其他内科疾病，病情复杂且严重。

面对这样的情况，科室主任张杰迅速带领团队启动老年髋部骨折绿色通道与多学科协作模式，快速为禹嗲嗲完善术前检查。在医务部的协调指挥下，骨伤科三病区联合心内科、麻醉科、脑病科、ICU等多学科专家进行联合会诊，精准评估禹嗲嗲的全身状况，积极改善其内科合并症，并最终确定采用闭合复位微创髓内钉内固定术（PFNA）为其治疗。最终，手术团队仅用不到半小时，就完成了骨折的完美复位与固定。

“术后，我们还通过中西医结合的精细化护理，帮助禹大爷尽快恢复。” 禹晓东说，为应对术后可能出现的并发症，医院为禹嗲嗲定制了个性化术后康复方案。例如，在缓解髋部骨折术后初期疼痛方面，护理团队联合麻醉科采用“阶梯式镇痛+中医外治”的方式，精准评估疼痛程度，及时调整镇痛药物的剂量与使用时机，确保疼痛得到有效控制；同时，运用耳穴压豆等中医特色疗法，通过按压刺激相关穴位疏通经络、调和气血，减轻痛感，再配合穴位贴敷，进一步强化止痛效果。

此外，护理团队还通过太极揉腹、五音疗法，帮助禹嗲嗲改善胃肠功能紊乱；指导他进行适量活动，如抬腿、翻身等，待身体条件允许后，从坐轮椅过渡到辅助行走；同时实施阶梯式肺康复训练，助力其肺功能恢复。目前，禹嗲嗲已顺利出院，骨折正逐步愈合，下肢功能也在逐渐恢复，已能再次站立。

如何避免老年髋部骨折？

如何有效避免老年髋部骨折？对此，禹晓东给出了专业建议。他表示，日常生活中要坚持“预防为先”，老年人首先要注重骨骼健康，保持均衡饮食，适当补充钙与维生素D；同时坚持适度运动，如散步、太极拳、八段锦等，以增强肌肉力量与身体平衡感，降低跌倒风险。

其次，要注意改造居住环境，及时清除家中的障碍物，在卫生间、走廊等关键位置加装扶手，改善室内照明条件，从环境层面减少跌倒隐患。

此外，禹晓东特别强调，老年人摔倒后若髋部出现疼痛、肿胀等异常情况，务必第一时间送往医院就诊，避免因延误治疗导致损伤加重。患者出院后，家属也要积极做好日常护理工作，如协助患者翻身、拍背，关注皮肤状况等，预防并发症的发生。

禹晓东提醒，骨折本身并不可怕，真正导致老年髋部骨折患者死亡的，往往是骨折卧床治疗期间可能出现的肺炎、褥疮、泌尿系感染、深静脉血栓形成、肺栓塞、心脑血管意外等多种危险并发症。