红网时刻新闻10月23日讯（通讯员 李靖 郑景宜）冠脉造影正常，为什么胸闷胸痛依然反复发作？50多岁的张先生就遇到了这样的“心病”谜团。  如何让“心病”谜团原形毕露？长沙市第四医院为他安排了心脏MRI（心脏核磁共振）检查。这项技术如同一位高明的侦探，凭借其无创、无辐射、多参数和高分辨率的独特本领，精准地评估了冠状动脉微血管的功能状态，从而给出了明确的诊断：张先生存在冠状动脉微血管功能障碍。病因水落石出后，经过针对性治疗，张先生顺利出院，困扰他许久的症状消失了。心脏也能做MRI？下面，长沙市第四医院影像科的专家来与大家详细聊聊这一检查技术。

什么是心脏MRI检查？

心脏MRI检查是一种利用磁共振原理，通过心脏专用线圈对心脏的结构跟功能进行精细评估的影像学检查方法。

心电图、冠脉造影和冠脉CTA、心脏MRI，分别检查什么？

心内科医师常将“心电图”“冠脉造影和冠脉CTA”“心脏MRI检查”比作三大利器。心电图主要用来评估“心脏电路”问题。冠脉造影和冠脉CTA则侧重于观察“心脏水路”（即冠状动脉），其中冠脉造影能直接判断“水路”（主干血管）是否通畅，而冠脉CTA还能观察血管壁及周围情况，然而，这两项技术主要用于较大的冠状动脉，对于“水路小管道”——即冠状动脉微循环的评估却有点力不从心。心脏MRI凭借多参数、高分辨率的优势，能弥补这一不足，实现对微循环功能的精准评估。

哪些情况下需要做心脏MRI？

1.疑诊心肌病、心肌炎、心脏肿瘤等疾病的诊断及鉴别。

2.心肌梗死后的并发症及微循环功能障碍评估。

3.不明原因心力衰竭的病因探查。

哪些情况下不适合做心脏MRI？

1.绝对禁忌症：包括心脏起搏器植入术后、人工耳蜗植入术后、患有幽闭恐惧症以及钆对比剂过敏者。

2.相对禁忌症：多数冠脉支架植入术后患者可安全接受心脏MRI检查，但务必提前告知医生相关病史，并携带支架说明书以供评估。