红网时刻新闻11月5日讯（通讯员 田凤鸣）近日，湖南省直中医医院胸心大血管外科李文韬主任团队，成功开展一例多模态影像导航支气管镜下肺结节活检联合冷冻消融治疗。该手术融合动态实时CT扫描、电磁导航定位活检与精准消融治疗，标志着医院在肺结节精准诊疗领域取得新突破。

术中操作情况。

患者为68岁女性，因检查发现肺结节入院。胸部CT显示其右上肺前段有一大小约11mm×9mm的实性结节，边缘不规则，增强扫描呈不均匀强化，存在恶性肿瘤可能。常规支气管检查未见气管内新生物，而经皮CT引导穿刺活检困难。该结节靠近肺门，且肺门淋巴结钙化严重。患者心肺功能较差，合并高血压、糖尿病及冠心病，无法耐受肺叶切除。经多学科团队（MDT）讨论，最终为患者制定了多模态影像电磁导航支气管镜下肺结节活检联合冷冻消融的治疗方案。

在患者及家属充分理解并同意治疗方案后，李文韬主任团队对患者肺部CT进行气管-支气管树三维重建，规划出最佳支气管镜路径。为减少气道损伤，手术采用喉罩全麻。

术中，团队运用先进的实时电磁导航支气管镜技术，将实际支气管镜下所见与导航重建图像匹配，精准引导支气管镜及鞘管抵达目标病灶。经CT扫描再次确认位置后，顺利实施病灶活检及冷冻消融。

术后CT证实，肺小结节已获全范围冷冻消融覆盖。手术过程顺利，术中无出血，术后患者无咯血、胸痛、气促等不适，并于术后第二天出院。

胸心大血管外科张昌红主治医师表示：“以往肺多发结节患者常需多次住院、多次操作，定位困难、风险高。现在通过该技术，可一次性完成无创检查、精准取材、快速诊断及病灶冷冻消融。”

此次手术的成功实施，是该院胸心大血管外科在高难度肺结节诊疗体系建设中的又一重要进展。