红网时刻新闻11月5日讯（通讯员 尹婷）43岁的张先生本身有高血压，却不知道自己还患有糖尿病，因“肛周疼痛6天”到湖南妇女儿童医院就诊。他起初只是肛周胀痛，后来迅速蔓延至臀部和会阴，伴随发热。检查发现感染严重，白细胞、C反应蛋白、降钙素原等指标显著升高，血糖也高达正常值的两倍以上。最终确诊为肛周坏死性筋膜炎，并伴有脓毒血症，病情危重，一度面临生命危险。

什么是坏死性筋膜炎？

坏死性筋膜炎是一种进展迅速、破坏力极强的软组织感染，主要侵犯皮下组织和筋膜。它常被形容为“食肉菌感染”，虽然不是真的“食肉”，但细菌会释放毒素，导致组织迅速坏死，病情凶险，死亡率高。

为什么糖尿病患者更易中招？

湖南妇女儿童医院肛肠科主任聂英玲介绍，糖尿病患者由于长期高血糖，会出现以下问题：

免疫力下降：高血糖削弱白细胞功能，难以抵抗细菌入侵；

微血管病变：局部血液循环差，组织修复能力弱；

神经病变：感觉减退，容易忽视早期症状。

因此，糖尿病患者一旦发生感染如肛周脓肿、皮肤破损，更容易迅速发展为坏死性筋膜炎，甚至引发全身性感染。

如何早期识别？

出现这些症状立即就医：局部红肿、疼痛，范围迅速扩大；皮肤颜色变深、变黑，出现水疱或坏死；按压有捻发感（像捏雪一样的声音）；伴随发热、乏力、心慌等全身症状。

注意：坏死性筋膜炎初期容易被误诊为普通脓肿，但它的进展速度极快，一旦延误，后果严重。

治疗坏死性筋膜炎的关键

早期、彻底清创手术：切除所有坏死组织，多部位开窗引流；

强效抗生素联合使用：根据细菌培养结果选择敏感药物；

控制血糖：使用胰岛素强化治疗，维持血糖稳定；

营养支持：纠正低蛋白、电解质紊乱等问题；

中西医结合辅助治疗：如中药熏洗、红外线理疗等促进愈合。

聂英玲提醒，坏死性筋膜炎虽然不是常见病，但在糖尿病患者中发病风险显著增高。一旦发生，病情往往迅速恶化，必须争分夺秒进行治疗。