今天咱们来聊一个很重要，甚至涉及生命安危，但又常常被忽视的话题——心脏支架植入术后的服药问题。您或者您的家人，可能刚刚经历了一场“心脏保卫战”，医生成功地在严重狭窄甚至完全堵塞的冠状动脉里植入了支架，就像给淤堵老化的下水道进行了疏通加固了支撑，让血液又能畅通无阻。这场手术做得非常成功，您感觉好多了，本以为可以松口气，结果却因为一个小小的疏忽，让之前的努力前功尽弃。

有的患友或许会想：支架术后血管通畅了，那些长期服用的口服药就可以统统丢弃了。如果您这么想，那可就危险了！支架植入手术是治标手段，很重要，但长期药物治疗才是冠心病治本的基石！擅自停药或漏服，可能引发更凶险的危机—“支架内血栓”形成等急性心血管事件，危及生命。

支架像渔网状一样裸露在血管里，冠心病本身内皮功能受损，就像血管壁上留下了一个个小“伤口”。这时候，血液里的血小板们会迅速聚集到“伤口处”，想要帮忙止血。支架植入后，血小板等血液成分可能会滞留聚集在支架及损伤的内皮上。药物的作用就是抑制这些血液成分尤其是血小板的不断异常黏附聚集。若停服药物，血小板会不断异常聚集，并招募其它血液成分，最终形成一个巨大的血块，把刚刚撑开的血管又堵上了，这就是可怕的支架内血栓形成。

这个血栓的形成，往往是突然的、彻底的。它一旦发生，就会立刻堵死整条血管，引发比手术前更严重的急性心肌梗死，死亡率非常高！

指导专家：中南大学湘雅医院心血管内科 夏   珂 主任医师

                      中南大学湘雅医院心血管内科 查丽黄 副主任医师

文章作者：中南大学湘雅医院心血管内科护士长 赖 娟 副主任护师