红网时刻新闻12月25日讯（记者 李雅婷 通讯员 秦雅莉 沈媛）近日，湖南省儿童医院心脏中心普胸团队成功为一名出生仅27天、体重3.5公斤的先天性肺囊性腺样畸形患儿明明（化名），实施了一例胸腔镜下解剖性病灶切除术（TALR）。据悉，这是目前国内接受该手术的体重最低、年龄最小的患儿。

什么是先天性肺囊性腺样畸形？湖南省儿童医院心脏中心主任医师阳广贤表示，这是胎儿肺部发育过程中的结构异常疾病。患病后，本应发育为正常肺泡的组织形成了大量大小不一的囊泡，这些囊泡如同“一串葡萄”占据正常肺组织空间，既无法发挥呼吸功能，还会压迫心脏、大血管等重要器官，严重时可导致呼吸急促、缺氧、反复感染甚至危及生命。

术后，明明的呼吸逐步恢复正常。

明明在妈妈孕期内即被查出肺部存在囊泡样异常。出生后，他很快出现呼吸急促、皮肤发绀等症状，呼吸频率高达每分钟70次，经皮血氧饱和度一度降至87%（正常标准需高于95%）。影像检查显示，其左上肺囊性病灶巨大，约7*7*4厘米，严重推挤心脏至右侧胸腔，压缩正常肺组织并已引发感染，如同一颗危及生命的“定时炸弹”。

对于该病症，手术是唯一根治手段，拖延只会加重感染、限制正常肺发育，甚至可能因囊肿破裂或突发感染导致致命风险。面对患儿极低的体重和复杂的病情，手术团队决定采用TALR微创手术。术中，医生通过仅三个“钥匙孔”大小的切口，精准切除了病变部分，并最大限度地保留了正常的肺组织。该技术要求医生在婴儿细如发丝的血管和支气管间进行精细操作，团队借助“荧光导航”技术，利用吲哚菁绿雾化染色清晰勾勒病灶边界，确保了手术的精准与彻底。

明明的成功救治始于产前诊断与多学科协作的全程护航。其母亲在孕期发现异常后，湖南省儿童医院产科与儿童胸外科医生便共同介入，阳广贤教授向家属详细解读疾病治疗、预后及转归情况，并联合当地医院制定了涵盖分娩时机、地点及产后新生儿监护的完整预案。出生后，明明经当地新生儿科初步稳定支持，通过绿色通道迅速转入湖南省儿童医院。整个救治过程由产科、新生儿科、心脏中心、麻醉手术科、ICU等多学科团队紧密协作完成，为手术争取了最佳时机。

术后，明明恢复顺利，呼吸逐步恢复正常。阳广贤教授再次提醒，若孕期B超发现胎儿肺部有囊泡样异常，应立即联系专业儿童胸外科团队进行评估。肺囊性腺样畸形不会自行消失，拖延可能导致感染加重、肺发育受限，对于此类疾病应秉持“早发现、早求助、早干预”的原则，为宝宝争取最佳救治时机。