红网时刻新闻9月14日讯（通讯员 黄大立）19岁的男青年小陈自5年前开始，出现行走或跑步后左侧足底及内踝下疼痛不适，一般休息后可缓解，所以一直没有在意。随着运动量加大，近日，小陈明显感到左足底疼痛发作得更加频繁。

长沙市第三医院骨科二十一病室（创伤外科）主任刘峰仔细检查，发现小陈内侧足弓塌陷、负重位后足外翻畸形。刘峰告诉小陈，这是平足症，建议通过手术改善运动后足底疼痛的症状。一听要做手术，小陈和父母打起了退堂鼓：青少年平足一定要做手术吗？是不是随着年龄的增长自然会改善？

刘峰介绍，平足是足部异常的一个体征，在儿童和青少年中比较常见。平足大多数都是柔软的，其特征是站立足负重时，无论有无症状，足内侧弓塌陷等畸形。由于人类的足弓到8岁前后方可发育成熟，对小儿无症状的柔韧性平足没有必要进行治疗，如果认为足弓发育迟缓，可进行必要的门诊观察。

对于青少年期的柔韧性平足，若无症状也可不予处置，或仅使用足弓垫支具，不需作特殊治疗；对于出现了行走和运动后足踝部疼痛症状者，可以通过佩戴足弓垫及功能锻炼来改善疼痛症状，但是需要长期坚持。对于像小陈一样出现症状，还合并较严重的足弓塌陷的患者，后期可能会引起膝关节内翻、脊柱倾斜等严重后果，因此早期治疗尤为重要。

与小陈及父母充分沟通后，创伤外科团队根据其症状、体征及相关影像学检查情况，诊断小陈为柔韧性平足，制定了距下关节制动术的微创手术方案。术中仅通过一个1-2厘米的小切口，将一枚小小的螺钉（距下关节制动器），经过跗骨窦置入在距下关节内，限制距下关节的活动，改善负重时足部力线，以有效恢复足弓。

据统计，青少年平足症约有22.6%患病率，在12岁仍有11.8%的发病率。家长可以从外观上观察孩子的脚是否出现前足外展、后足外翻、足弓扁平、足部内侧突出等变化，如果存在上述情况，可以在专科检查后，根据医生的建议采取继续观察或者佩戴足弓垫、功能锻炼等干预措施。