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吴梅英来自益阳桃江县，患有高血压、冠心病十余年。8月20日，吴梅英在家突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐等不适，被当地医院诊断为“蛛网膜下腔出血”，建议转往长沙的大医院进一步治疗。8月21日下午13时10分，吴梅英被送进湖南省人民医院急诊科抢救室。通过湖南省人民医院神经内科开通的蛛网膜下腔出血诊治绿色通道，吴梅英从入院、会诊、评估，到进入手术室，只用了不到2个小时。接受介入栓塞手术后，吴梅英的病情很快得到控制，3天后即转回当地医院进行后续的常规治疗和康复治疗。
“吴梅英是我们开通并试运行“蛛网膜下腔出血救治绿色通道”以来，收治的第400位病人。”湖南省康复医学会神经介入专业委员会主任委员、湖南省医学会神经内科学专业委员会神经介入学组组长、湖南省人民医院神经内科/神经介入中心主任高小平教授介绍，他所在的科室于2014年5月在国内率先开通蛛网膜下腔出血救治绿色通道，试行患者从入院、检查、评估到接受血管造影及介入栓塞手术在2小时内完成。为此，病房长期预留2个床位，保证转诊病人来了就可以立即住进病房，及时接受检查和治疗。
谈到为何针对这一疾病建立绿色通道，高小平说，蛛网膜下腔出血具有起病急、进展快、病情重、死亡率高的特点，是一种非常严重的脑血管疾病。一旦延误诊断，患者在检查、治疗过程中可能出现动脉瘤再次破裂出血，加重病情；血管浸泡在淤血中，可能出现脑血管痉挛、继发性脑损害；出血不尽快引出，堵塞脑脊液吸收，分泌循环体系阻断，还可导致交通性脑积水。
“有研究表明，蛛网膜下腔出血在24小时内进行手术，致死率比3天内手术可降低3%～7%，致残率可降低10%；比2周后手术，致死率可降低15%，致残率降低20%。”高小平教授介绍，动脉瘤性蛛网膜下腔出血可以介入栓塞和开颅夹闭手术治疗，而介入栓塞治疗目前已成为最主要的手术方式，在欧美国家比例高达90%，在中国的北上广等发达地区，这一比例约占70%～80%。这是因为，对于蛛网膜下腔出血的治疗，介入栓塞手术具有如下优势：1.创伤极小；2.术中出血极少；3.因手术致死、致残率较开颅夹闭术低；4.术后恢复快。
来源：红网
作者：梁辉
编辑：苏小莉 实习生：曾刚
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