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不是所有近视患者都适合做激光手术

来源:长沙晚报 作者:唐江澎 周巧 胡阑馨 编辑:曼曼 2017-06-21 09:31:00
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  长沙晚报记者 唐江澎 通讯员 周巧 胡阑馨

  今年17岁的杜术明(文中患者均为化名)刚刚参加完高考,了解到视力问题会限制他想报考的专业时,他便产生了做近视手术的想法。昨日,杜术明在家人的陪伴下来到长沙爱尔眼科医院咨询。然而,因为未满18岁,杜术明并不符合手术条件。

  随着近视手术技术的引进和发展,越来越多的近视患者选择通过激光手术来摘镜。2002年至2017年,仅在爱尔眼科,就有160余万近视患者通过激光手术摘镜。特别是在暑假期间,各大医院眼科的近视激光手术量比平常增长超过50%。

  然而,记者在采访中了解到,很多近视患者对近视手术并不了解,对近视手术在安全性、恢复时间、术后效果等方面的认知存在误区,而这些误区不仅会影响患者是否接受近视手术的决定,甚至还会对患者的身体产生危害。

  个案 干眼症患者被要求暂缓手术

  家住永州的刘宇晨也是一名高中毕业生。昨日,他在妈妈的陪同下来到长沙爱尔眼科医院就诊。在数日前,宇晨曾在当地医院做了近视手术术前检查,并定于当天手术。无奈一直佩戴隐形眼镜的宇晨眼睛干痒难耐,手术日期一拖再拖。

  昨日,爱尔眼科的专家为宇晨做了检查后告诉他,他患有干眼症和结膜炎,建议先停戴隐形眼镜,并按时用药缓解症状。医生提醒宇晨,他之前做过的检查结果不够准确。按照他目前的情况,必须停戴隐形眼镜一周以上才能够做近视手术的术前检查。停戴的目的在于使角膜充分恢复原有的形状,以免对术前屈光度检查造成影响,从而影响手术矫正的精确性。

  医生还特别提醒宇晨,检查当天不能接受手术治疗。因为检查过程需要散瞳,经过散瞳后的眼睛需要6~8小时的恢复时间,这期间瞳孔完全散开,处于放松状态,是不允许手术的。而检查后,针对不符合手术的情况,如干眼、结膜炎等,还需要进一步用药,等到符合手术要求后方可手术。

  现状 近视手术认知存在五大误区

  长沙爱尔屈光手术中心主任马代金主任医师告诉记者,从目前临床的情况来看,不少近视患者及家长对近视手术并不了解,存在多种误区。

  【误区1】近视患者都可以做近视手术

  【正解】马代金表示,并不是所有近视患者都可以做近视手术。近视手术仅限于18岁以上的近视患者,18岁以下的青少年由于眼部结构尚未完全发育成熟,不建议接受近视手术。除年龄限制外,患者身体状况也要符合近视手术条件,如全身无免疫性疾病、无活动性眼病等。

  【误区2】近视手术可以彻底治疗近视并防治其他眼病

  【正解】近视一般是由于眼轴变长而引起的,近视眼激光矫正手术是通过切削角膜来矫正屈光度达到矫正视力的目的。手术后,眼球的结构没有任何改变,实际上,这种手术只是“矫正”近视,而不能“治疗”近视。因此,手术并不能用来预防或治疗其他眼病,也不会增加或降低各种眼病的发生率。

  【误区3】近视手术可以使视力无上限提高

  【正解】近视手术不能使视力无限提高,只能使接受者的视力接近戴光学眼镜的矫正视力,但一般不能超过这个视力。近视手术本身相当于是把角膜制作成一副眼镜,术后能够达到的视力,也基本上相当于术前眼镜的矫正视力。

  【误区4】激光治近视手术随到随做

  【正解】近视手术是一项完善的系统工程,手术的方式及角膜切削量的数据要依靠严格的术前检查获得。因此,术前散瞳验光和第二天的复查验光是十分必要的。此外,还要查眼底,若有病变就不适合做手术;要测量眼压,以排除青光眼病人;如果有必要,术前还要用抗生素眼药水以预防感染,并且要停戴隐形眼镜一段时间。所以,近视手术并不是随到随做的。

  【误区5】所有手术方式都一样,价格越便宜越划算

  【正解】价格不是衡量近视手术的唯一指标。手术对设备、技术和操作者水平有极强依赖性,而设备和操作者决定了手术价格,因此价格不能作为选择的主导因素。

  提醒 做近视手术需严格术前检查

  马代金特别提醒,有少数医院为了吸引近视患者,在广告中发布“治疗近视手术可以随到随做”“立等可取的电脑验光”等虚假信息,患者千万不要上当。

  “激光近视手术前必须要接受严格的术前检查,一切合格后才能开展。”马代金提醒,在选择手术时,近视患者也不要一味追求“划算”或者“高端”,而应该根据术前检查结果和医生建议,选择最适合自己眼睛条件的手术方式。最重要的是一定要选择正规医院进行手术,术后也需严格遵医嘱。

来源:长沙晚报

作者:唐江澎 周巧 胡阑馨

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