红网4月28日讯（记者 易征洋 通讯员 石荣 吴美丽）30年烟龄，每天近2包烟，总约40万支烟。数数这些年自己吸入的香烟，枯瘦如柴的李正华（化名）愣住了。一旁的妻子背过脸去，偷偷摸着眼泪。女儿则蹲在地上，默默收拾着行李。

　　4月28日，在湖南省第二人民医院呼吸内科，顺利做完支架植入手术的李正华要出院了。回家休息五天后，不幸患上肺癌的他将到肿瘤科继续化疗。

　　紧急手术，打开呼吸之门

　　李正华家住望城，今年55岁，常年在外打工，一儿一女刚组建家庭，生活平淡幸福。两个月前，李正华的咳嗽加重，痰中还带着血丝，平路行走也会感到胸闷气促，但他都忍着。家人反复劝他上医院，他也不听。直到两个星期前，他咳嗽、气促再次加重，就连晚上躺下睡觉也不能呼吸，只好整夜整夜地坐着，佝偻着背，以缓和下呼吸不畅。

　　4月23日，实在痛苦无奈地李正华在家人陪同下，到湖南省第二人民医院就诊。

　　呼吸内科主任贵建平教授介绍，患者病情复杂，CT检查示右肺门占位，考虑中央型肺癌，右肺门及纵膈多发淋巴结转移气管中下段及右侧主支气管严重狭窄。如此情况，必须尽早实行支架植入手术，打开“呼吸之门”，为后续治疗赢得宝贵时间。可另一方面，患者又有病态窦房结综合征，在放支架的过程中很可能会受刺激，出现心脏骤停危险；且患者上腔静脉受压阻塞，气管粘膜血管可能曲张，操作过程中易导致大出血。

　　巨大风险摆在医护人员面前，是进是退？“生命面前，责无旁贷！”贵建平果断决定择日行架植入手术。

　　不料，4月24日科室早查房，发现李正华呼吸困难迅速加重，监护提示血氧饱和度在吸氧下仍只能维持在85%以下，且有加重危险。呼吸内科紧急讨论，经权衡病情，取得患者本人及家属同意，决定即日就进行床旁植入支架，同时完善手术方案和相关预案。

　　然而，考验接踵而来。纤支镜进入气道后，所见情况远比预计复杂。原来，患者主气道已被肿瘤组织压迫只剩了1/2，最狭窄处仅2-3毫米，而且气管粘膜可见明显的静脉曲张。这就给支架植入增添了新的难度。如果操作技术不到位，静脉破裂大出血，会严重威胁生命。

　　尽管困难和风险并存，医护人员始终保持沉着冷静，完美展现娴熟技术。最终，在主气道肿瘤压迫处顺利植入支架。李正华呼吸困难即刻得到缓解，呼吸终于轻松了。

　　40万支烟，刺激肺部病变

　　4月46日，李正华从呼吸重症监护室转入普通病房。家庭的“主心骨”安全闯过“呼吸关”，一家人都松了一口气。可是，之后的肿瘤治疗之路还很漫长。

　　“你不知道，就这一年，他瘦了多少哦。”听到妻子感叹，正玩手机的李正华微微抬了下头，把裤子提起，给笔者看他枯瘦的腿。可他没说一个字，又马上放下裤脚，继续用惨白的指尖滑着手机主屏幕。

　　“其实，如果在发现患病后，他就听医生的建议，积极治疗，情况会好很多。”曾祥伯说。

　　原来，2017年4月，李正华因关节痛到医院检查的时候，就发现肺部有肿块。详细核查后，考虑中央型肺癌可能性大。当时医生建议李正华安装心脏起搏器，再进一步明确病理诊断，进行抗肿瘤的综合治疗。然考虑到经济压力，他婉言拒绝了医生建议。回家后，也未进行正规治疗。

　　“因为一再拖延，导致病情加重，错过了手术治疗的可能，而只能采取姑息治疗了。”曾祥伯介绍，其实手术肺癌患者的5年生存率可以达到70%以上，不能手术的患者则只有近16%。

　　此外，专家分析，吸烟很可能是李正华发病的主要原因。有资料表明，吸烟者患肺癌的概率是非吸烟者的18倍。而据家属回忆，李正华有30多年烟龄，而且烟瘾很重，几乎每天都要抽近两包烟。粗略计算，30年总共吸烟超过40万支。这些烟草不断刺激、损害着人体的肺部，增加着基因突变的几率。

　　“我们也劝他戒过，可他没半个月又抽上了，还越抽越猛。”一直在家务农的妻子很无奈，但为了丈夫，今后的治疗之路再困难她都会熬下去。

　　提醒：警惕肺癌早期表现

　　资料显示，近年来肺癌的发病率和死亡率都明显增高。“戒烟，是预防肺癌的重要方面。此外，减少职业致癌物的暴露，增加饮食中的蔬果含量，也都可以起到预防作用。”呼吸内科曾祥伯副教授提醒，肺癌在早期很多是可以根治的，但其表现不明显，一般体检也较难发现，导致很多人错过了最佳治疗时间。

　　如果发现咳嗽超过三个礼拜，出现不明原因的痰中带血，同一部位反复出现肺炎，不明原因的消瘦和疲劳，建议及时到医院就诊。“吸烟引起的咳嗽和肺癌引起的咳嗽是不一样的。后者更加严重、频繁，伴有金属音，音调较为高亢。”曾祥伯说。

　　此外，40岁以上男性，有肿瘤家族史，吸烟，有肺部慢性炎症史，职业粉尘长期接触史等是肺癌的高发人群，建议在体检时增加低剂量CT的扫描，做到早发现、早治疗、早康复。