医患人员在为患者进行治疗。

红网时刻11月14日讯（通讯员 瞿静）“我是上帝派来救人的”“2018年是地球毁灭的一年”“下一届的神是我的儿子”……近日，一名突然出现胡言乱语、行为举止异常的中年女教师，被送入医院进行检查，确诊为自身免疫性脑炎。所幸经积极治疗，病情已好转。湖南省第二人民医院神经内科主任医师严秋凤介绍，自身免疫性脑炎是人体自身免疫系统针对脑组织产生特异性抗体，造成脑神经坏死的脑部疾病，治疗的关键在于早期的识别和诊断。

50岁的周女士是一名教师，2个月前，周女士无明显诱因出现睡眠差，头晕、乏力，偶尔有头痛，痛起来感觉头部快要“爆炸”的感觉，但不经常发作，因此未引起重视。不料两周前，周女士出现行为举止异常、胡言乱语、情绪不稳定，有时抓着身边的人反复说“2018年是地球毁灭的一年”“我是上帝派来救人的”“我是最聪明的”“下一届的神是我的儿子”等等怪异的话，边说边拍手，还会当着外人的面不断亲吻丈夫；有时候和人说话时，说着说着就会嚎啕大哭，而没多久又会好转。家人很是着急，于是将周女士送至湖南省第二人民医院诊治。

严秋凤检查发现，患者头部核磁共振提示多发病灶，且发病前曾有过头痛，考虑患者颅内感染的可能性非常大，在行腰椎穿刺术完善血清脑脊液自身免疫抗体全套检查，发现其抗谷氨酸受体抗体（NMDA型）抗体阳性，因此，患者被确诊为自身免疫性脑炎。诊断明确，经免疫球蛋白及激素联合治疗一周后，周女士精神症状得到明显控制，目前已康复出院。

严秋凤介绍，自身免疫性脑炎的发病原理为人体免疫系统发生错乱，误把脑组织的神经细胞作为异物进行持续攻击，每种神经细胞内部有不同的蛋白成分，针对每一种蛋白成分都可产生自身抗体，不同种类神经细胞产生不同抗体，所引起的临床表现也不同，临床上极易误诊。

自身免疫性脑炎常以精神行为异常、记忆力障碍、反复癫痫作为主要临床表现，是临床少见病，疑难病，需行脑脊液和血清抗神经元抗体检测，抗体阳性是确诊的主要依据。80%左右的抗NMDAR脑炎患者功能恢复良好，关键在于疾病的早期识别和诊断，早期接受免疫治疗预后较好。因此，严秋凤提醒，出现突起的不明原因精神异常等症状，应及早送医排查是否患了自身免疫性脑炎。