红网时刻1月7日讯（通讯员 刘永红）痔疮、直肠脱垂、便秘是中老年朋友常见的肛肠疾病，如何才能有效地防治以上肛肠疾病？湖南中医药大学第二附属医院肛肠四科副主任医师鲁海燕认为，主要应该养成良好的生活习惯和饮食习惯，及时发现早期治疗，谨防被忽悠而耽误病情。

自我保健，有助于肠道健康

鲁海燕认为，从中医的视角来说，老年人痔疮、直肠脱垂和便秘都与中气不足、脾虚气陷有关。年老体弱，脏腑本虚，劳倦过度，饮食不节，长期便秘、腹泻，导致气血亏虚，中气不足，脾虚气陷，固摄无力，故见肛管、直肠外脱；气血亏虚，津液耗损，肠道运化失常，故见便秘。便秘日久可加重痔疮、直肠脱垂，痔疮、直肠脱垂又可影响大便的排出而出现便秘，故三者密切相关。

既然老年人肛肠疾病与中气不足，脾虚气陷相关，那么健脾益气，升提固摄尤为重要。

第一是要注意运动，久坐、久站、久蹲、便秘、腹泻等腹压增大，肛门直肠受重力、脏器、便秘的粪便压迫，静脉向上回流障碍，血液不易回流，易于淤积，静脉从而扩张形成痔。体质虚弱，营养不良，骨盆和直肠肌肉松弛无力，直肠周围组织失去对直肠支撑固定作用，造成直肠脱垂。故长期坐着不运动，长时间的蹲厕所，尤其有些老年朋友看书看电脑看手机一看就是大半天，上厕所也是长久不起来，年老体弱的老年人肛肠疾病就很容易找上门来。建议有久坐不动的、大便爱“蹲点”的、年老体弱的老年朋友克服这些毛病，注重全身锻炼，不仅有益于肛肠的健康，也有益于全身的健康。特别推荐提肛锻炼，有利于锻炼肛门括约肌功能，从而减少痔疮、直肠脱垂发生。

第二是保持肛周的清洁卫生。大便后要清洗肛门，特别提倡用凉水或温水清洗，不仅可以保持肛门的清洁，还可以刺激血管收缩，促进静脉回流，起到预防痔疮发生的作用。

第三是注重调理饮食。清淡饮食为宜，需多喝水，多食蔬菜、水果，多食粗纤维的食物，有利于软化大便，预防便秘，进而预防痔疮、直肠脱垂的发生。

肛肠疾病久拖不治后患多

对于肛肠疾病，不少人觉得尴尬，不会及时去医院接受治疗；有些老人则认为“十男九痔”、“十女十痔”，肛门毛病坏不了大事。鲁海燕指出，这些都是认知误区，肛肠疾病不仅严重影响生活质量，拖久了可能引发各种可怕的疾病。

痔疮长期出血，会导致慢性失血性贫血，严重贫血危及生命可能；痔疮、直肠脱垂反复脱出会导致肛门部分失禁、肛周潮湿瘙痒、肛周感染、肛周湿疹等皮肤病发生；痔疮水肿、血栓形成，疼痛明显，影响日常生活；痔疮嵌顿、直肠脱垂严重，肠管坏死风险；便秘会增加体内的毒素，导致新陈代谢紊乱、内分泌失调以及微量元素不均衡等，从而导致皮肤色素沉着、瘙痒、面色无华、毛发枯干，并产生斑点，长期便秘还会引起精神抑郁等症状。

痔疮、直肠脱垂和便秘，根据症状治疗方法不同。内痔分为Ⅳ期，Ⅰ期以便血为主；Ⅱ期在排便时，痔核可能脱出肛外，但可以自行缩回，可伴有便血；Ⅲ期痔核脱出肛外，不能自行回纳，需用手辅助回纳肛内，可伴有便血；Ⅳ期为内痔嵌顿，无法回纳，伴有脱出物糜烂、坏死、疼痛；外痔分赘皮外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔、血栓外痔，炎性外痔、血栓外痔以疼痛为主。Ⅰ期内痔可以通过药物和锻炼等保守治疗；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期内痔一般需手术治疗；炎性外痔、血栓外痔保守治疗无效则手术治疗。

直肠粘膜脱垂主要采用注射治疗，如果直肠粘膜全层脱出，甚至乙状结肠部分脱出，需要及时手术治疗。

便秘的保守治疗为养成良好的生活习惯和饮食习惯。病情严重保守治疗半年以上无效者可考虑手术治疗，但手术的远期效果尚仍存在争议，选择一定要慎重。

治疗肛肠疾病要“两警惕”

鲁海燕特别强调，防治肛肠疾病要做到两个警惕。第一个警惕癌变。肛管癌、直肠癌等被误认为痔疮，因此千万注重癌变的征兆，例如便血，如果鲜红多为痔疮引起的，如果便血为暗红色或黑色、大便形状改变、次数变多、粘液血便、肛门坠胀、里急后重，就要尽早到正规医院肛肠专科进行肛门检查和肠镜检查。

第二个警惕不良商人的忽悠。现在不少人，大力兜售各种治疗肛肠疾病的保健品，老年朋友购买这些保健品一定要慎之又慎。例如治疗便秘的保健品就很多，有人服用之后立马见效，其原因是其成分中含有蒽醌类泻药，能有效通便，但一停马上又会便秘，无法摆脱这种保健品的控制。更为可怕的是这类保健品会导致肠子变黑，即大肠黑变病。其实，便秘改善应该以食疗为主，水果、蜂蜜都是既通便又有营养价值的好食品；特别是酸奶，含有大量益生菌，能调节肠道菌群，使之保持平衡状态，长期服用可以有效改善便秘。泻药多种多样，如果严重到必须服药的地步，就建议到正规医院的肛肠专科就医，在医生的指导下用药。

总之，老年人肛肠疾病，更需细心呵护。