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男子饮酒后突发心梗生命垂危 50次电除颤跑赢“生死竞速”

来源:红网 作者:肖晓霞 编辑:易锐华 2019-04-12 17:22:00
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手术前后显影图。

红网时刻4月12日讯(通讯员 肖晓霞)“虽然整个过程我没有意识,但是看到胸口留下的除颤痕迹,我就知道自己当时很严重,谢谢你们从死亡线上把我拉回来。“近日,从ICU转回普通病房时,王先生对长沙市第三医院心血管内科医生激动地说。而就在前几日,他因突发心肌梗死,曾经历了一场惊心动魄的大抢救。

大量饮酒后胸痛剧烈 男子急性心梗命悬一线

56岁的王先生,在晚餐大量饮酒后,突然感到一阵剧烈的胸痛,浑身大汗淋漓,稍事休息也没有好转,家人赶紧拨打了120。晚上23点26分,王先生被送至长沙市第三医院急诊科。

根据剧烈胸痛的症状,结合急诊心电图结果,副主任医师唐尚林考虑患者是急性下壁、右室心肌梗死,随时有心脏猝死风险,立刻请心血管内科会诊,立即开启绿色通道,组织团队人员迅速将王先生送至介入室行急诊介入手术。

电风暴来袭 50次电除颤将他从死亡线上救回

23点45分,王先生刚上手术台就发生了“电风暴”,出现频繁室颤,面色青紫,意识模糊,心搏骤停,情况万分危急。“马上电除颤。”除颤、升压、呼吸机辅助呼吸,迅速有效的抢救措施让王先生很快恢复了窦性心律。没多久,他再次意识丧失、室颤,手术团队再次电除颤,并行气管插管。

在抢救的同时,医务人员为王先生进行冠脉造影,造影显示他心脏右冠近段血管闭塞,团队立即用球囊扩张了右冠,成功开通闭塞血管,恢复右冠血流。王先生随后又反复发生室颤,团队立即予以多次电除颤、抗心律失常药物。所有人都紧盯着仪器上的心律曲线。

死亡阴影一次又一次笼罩在王先生身上,但医生团队沉着冷静,不敢有丝毫松懈,一次又一次拉回王先生。“患者大动脉搏动恢复,窦性心律,心率为80次/分,血压120/70mmhg。“当助手报告患者生命体征时,负责介入手术的心血管内科三病室主任李峰知道,王先生再一次从死亡线上被拉了回来。临近凌晨2点,历经50次电除颤,长达两个小时的抢救才告一段落,王先生生命体征平稳转入ICU。

由于抢救及时,王先生恢复良好,术后第二天就转回了心血管内科普通病房。王先生和家人激动不已的同时也有些困惑:“医生,我平时除了血压有点高,也没别的什么问题,怎么一下子就心梗了呢?还发作得这么凶险。“

心梗的危险因素和发作前兆 知道这些能救命

“患者有高血压病史,平时血压控制不好,烟龄较长,发病当日大量饮酒,导致发生了心肌梗死和‘电风暴’。” 长沙市第三医院心血管内科学科主任张育民解释,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。“电风暴”是室性心律失常风暴,患者在24小时内发生2~3次的室性心动过速或心室颤动,引起严重血流动力学障碍、需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群。心肌梗死合并电风暴具有死亡率高、处理棘手和预后恶劣的特点。

张育民介绍,高血压、过度劳累、易激动、暴饮暴食、抽烟酗酒等,都容易诱发心肌梗死,因此保持良好的生活饮食习惯和心态对于疾病的预防很重要。

“心肌梗死患者约70%有先兆症状,主要表现为突然明显加重的心绞痛发作,疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心跳过缓等。”张育民建议,具有以上高危因素的市民特别是冠心病患者,要规范服药,定期门诊就医,如有剧烈胸痛的症状一定要引起重视,尽早就医。

来源:红网

作者:肖晓霞

编辑:易锐华

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